體重是一個(gè)影響基于干擾素治療結(jié)果的可修正因素。體重增加時(shí)，持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答反應(yīng)（SVR）率有下降趨勢(shì)。體重影響對(duì)治療的反應(yīng)的機(jī)制還不完全清楚，但似乎是多因性的。一些宿主和丙型肝炎病毒（HCV）相關(guān)因素會(huì)影響基于干擾素治療的結(jié)果，我們?cè)u(píng)估了體重和這些因素基線(xiàn)范圍的復(fù)雜關(guān)系。
     方法：兩個(gè)多國(guó)隨機(jī)對(duì)照III期試驗(yàn)，評(píng)價(jià)peg-IFNα-2a (40KD)/利巴韋林治療丙型肝炎的有效性和安全性，合并這兩個(gè)試驗(yàn)的數(shù)據(jù)（NEJM. 2002;347:975; Ann Intern Med 2004;140:346）。患者分級(jí)為3個(gè)組：<65 kg，65–<85 kg和 385 kg。按照體重分析患者相關(guān)和HCV相關(guān)基線(xiàn)特性。
     結(jié)果（表）：共2404名患者的數(shù)據(jù)被納入分析。體重與下列因素肯定有關(guān)，體塊指數(shù)(BMI)，男性患者比例，黑人患者比例，報(bào)告通過(guò)靜脈吸毒（IVDU）感染HCV，以及患有經(jīng)組織學(xué)確診的肝硬化。盡管沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，最高體重組（385 kg）感染HCV基因型1的比例比另外兩個(gè)較低體重組高。體重與ALT水平?jīng)]有明顯相關(guān)性。
 
     結(jié)論：體重與一些患者相關(guān)和疾病相關(guān)特性有著復(fù)雜的關(guān)系。通常，在最高體重組的患者更傾向于是男性，黑人，患肝硬化，及通過(guò)IVDU感染。這個(gè)對(duì)不良預(yù)后特性的分類(lèi)匯總也許可以解釋在較重患者中較低的SVR率。
     按照體重基線(xiàn)患者相關(guān)和HCV相關(guān)因素
特性*
  公斤體重(N)
  <65 (512) 65 to <85 (1145) 385 (747) p
男性 – n (%) 144 (28.1) 855 (74.7) 638 (85.4) < 0.0001
非洲裔人 – n (%) 8 (1.6) 27 (2.4) 56 (7.5) <0.0001
年齡 – 年a 41.1 ± 11.0 42.9 ± 10.0 42.6 ± 8.1 0.005
BMI – kg/m2a 21.8 ± 2.3 25.4 ± 2.7 31.2 ± 4.8 < 0.0001
經(jīng)IVDU感染 – n (%) 136 (26.6) 395 (34.5) 318 (42.6) < 0.0001
血清 ALT ± SD – IU/La 83.5 ± 59.5 90.0 ± 61.4 88.2 ± 61.9 0.4721
肝硬化 – n (%) 68 (13.3) 217 (19.0) 179 (24.0) < 0.0001
國(guó)家 –  USA 107 (20.9) 351 (30.7) 443 (59.3) < 0.0001
血清 HCV RNA (106 copies/mL)a 5.8 ± 8.5 6.3 ± 7.1 5.9 ± 6.3 0.0009
HCV 基因型 1 – n (%) 305 (59.6) 685 (59.8) 478 (64.0) 0.0853
HCV 基因型 2 or 3 – n (%) 184 (35.9) 417 (36.4) 244 (32.7) 0.0853
a均值 ± SD; *Cochran-Armintage Trend test為離散數(shù)據(jù) 而Jonckheere-Terpstra Trend test 為連續(xù)數(shù)據(jù)
 

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