導(dǎo)讀:甘樂能通用名重組人干擾素a-2b具有抗腫瘤增殖作用,在體外具有明顯的免疫調(diào)節(jié)作用。可抑制病毒復(fù)制,包括抑制病毒感染細胞中病毒的復(fù)制、抑制細胞增殖及一系列免疫調(diào)節(jié)作用,適用于全身給藥。
甘樂能適應(yīng)癥:
慢性乙型肝炎。慢性
丙型肝炎。慢性丁型肝炎。喉乳頭狀瘤治療喉乳頭狀瘤的兒童或成人患者。.毛細胞
白血病 :治療毛細胞白血病患者。.慢性髓細胞性白血病甘樂能單獨給藥或與阿糖胞苷合用,治療慢性髓細胞性白血病患者。與慢性髓細胞性白血病有關(guān)的血小板增多癥 :血小板增多癥常與有關(guān)。甘樂能在治療與有關(guān)的血小板增多癥方面已有療效。
多發(fā)性骨髓瘤。對于采用誘導(dǎo)療法取得實質(zhì)性緩解的患者和復(fù)發(fā)患者,甘樂能可作為維持療法。非何杰金淋巴瘤。結(jié)合適當?shù)幕煼桨福绛h(huán)磷酰胺-羥基柔紅霉素-長春新堿-潑尼松化療方案,甘樂能可治療III或IV期高
腫瘤負荷濾泡性淋巴瘤。
艾滋病有關(guān)的卡波氏肉瘤。治療與艾滋病有關(guān)的卡波氏肉瘤患者,患者無機會性感染病史,同時.腎細胞癌治療晚期
腎癌患者。轉(zhuǎn)移性類癌瘤(胰腺內(nèi)分泌腫瘤)。治療轉(zhuǎn)移性類癌瘤患者。惡性黑素瘤作為手術(shù)后無病變但處于高度復(fù)發(fā)危險的成人黑素瘤患者的輔助治療。
甘樂能能增強免疫功能,其機制在于:
1.調(diào)節(jié)機體的免疫監(jiān)視、防御和穩(wěn)定功能,使殺傷(NK)細胞、Tc細胞的細胞毒殺傷作用增強;
2.使吞噬細胞的活力增強;
3.誘導(dǎo)外周血液中單核細胞的2’,5’一寡腺苷酸合成酶的活性;
4.增加或誘導(dǎo)細胞表面主要組織相容復(fù)合物抗原的表達。
甘樂能口服均不吸收。肌內(nèi)或皮下注射。干擾素的吸收率在80%以上,而β及γ干擾素的吸收率較低。一般在注射后4—8小時達血藥濃度峰值。t1/24—12小時。α干擾素不能透過血腦屏障。
多項研究提示,甘樂能重組人干擾素α-2b一旦與細胞膜受體結(jié)合,便可以啟動一系列復(fù)雜的細胞內(nèi)過程,其中包括對某些酶的誘導(dǎo)。據(jù)認為,這一過程至少在某種程度上導(dǎo)致了干擾素的各種細胞反應(yīng),包括抑制病毒感染細胞中病毒的復(fù)制、抑制細胞增殖及一系列免疫調(diào)節(jié)作用,如增強巨噬細胞的吞噬作用和淋巴細胞對靶細胞的特異性細胞毒作用。甘樂能重組人干擾素α-2b的治療作用涉及以上某種或全部作用機制。在體外抗病毒試驗中,甘樂能重組人干擾素α-2b可抑制人肝胚細胞瘤細胞系(HB611)的乙
肝病毒DNA。
百濟藥師溫馨提醒:于某些患者在使用甘樂能時可見與失水有關(guān)的低血壓,故用藥病人應(yīng)保持充足的水分,必要時補液。甘樂能可能損傷生育力。據(jù)報道,用人白細胞干擾素進行治療的婦女血清雌二醇和
黃體酮的濃度降低。因此除非在用藥期間使用有效的
避孕措施,育齡婦女不應(yīng)使用本品。育齡男性應(yīng)慎用甘樂能。