干擾素的副作用你知道嗎?

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/3/6 1:59:00

    干擾素的副作用發(fā)生率比較高。最常見的是發(fā)熱及流感樣綜合征，患者體重減輕、脫發(fā)、情緒激動(dòng)，骨髓抑制致血細(xì)胞、血小板減少，輕度貧血，偶可發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)損傷，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，亦有產(chǎn)生干擾素抗體者。

    干擾素的副作用可表現(xiàn)為：應(yīng)用干擾素3至6小時(shí)后，許多患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，部分人還可能出現(xiàn)頭痛、肌肉痛和全身倦怠感。只要堅(jiān)持干擾素的治療，這些癥狀會(huì)逐步減輕以至可耐受。但是如果中斷治療即使僅幾天，這些原本已經(jīng)耐受的癥狀又會(huì)出現(xiàn)。這些癥狀可以通過大量飲水和服用對(duì)乙酰氨基酚來緩解。隨著干擾素用量的不斷累積，超過70%的患者會(huì)出現(xiàn)乏力癥狀，超過40%的患者會(huì)產(chǎn)生食欲減退。目前尚沒有藥物對(duì)這種慢性癥狀有效，但這些乏力等慢性癥狀可以通過適量運(yùn)動(dòng)、足量營養(yǎng)攝入、足量飲水和引導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)來緩解。

    干擾素的副作用對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和精神系統(tǒng)也有影響。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用表現(xiàn)為昏睡和意識(shí)障礙，在外周神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為肢體麻痹和刺痛感。不僅如此，干擾素還會(huì)影響下丘腦-垂體軸的許多激素,刺激激素的分泌，使得腎上腺皮質(zhì)激素過量釋放和男性激素的分泌不足，甚至可以引起男性性功能障礙。

    干擾素的副作用治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)患者的精神改變和抑郁傾向，及早就醫(yī)。在最初用藥幾天后患者就可能出現(xiàn)肝功能損害和中性粒細(xì)胞的減少。這兩個(gè)副作用和干擾素的應(yīng)用劑量相關(guān)。對(duì)較大劑量應(yīng)用干擾素的患者，應(yīng)該每周復(fù)查一次肝功和血象。如果患者出現(xiàn)Ⅲ度肝功能損害(指轉(zhuǎn)氨酶大于正常高限5～10倍)或Ⅲ度中性粒細(xì)胞減少(指中性粒細(xì)胞在0.5～0.9×109/L)則需要立即調(diào)整干擾素用量。停止干擾素使用后肝功能和血象均可以自行緩慢恢復(fù)。對(duì)出現(xiàn)肝功能損害的患者，待肝功能恢復(fù)到正常高限以下時(shí)就可以再次應(yīng)用干擾素治療。再次用量為初始量的30%～50%，同時(shí)繼續(xù)每周監(jiān)測肝功，肝功穩(wěn)定后可每月或每兩月復(fù)查一次。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：干擾素的副作用與干擾素的使用劑量有關(guān)。要想消除干擾素的副作用應(yīng)該暫停干擾素的使用，停止干擾素使用后肝功能和血象均可以自行緩慢恢復(fù)。對(duì)出現(xiàn)肝功能損害的患者，待肝功能恢復(fù)到正常高限以下時(shí)就可以再次應(yīng)用干擾素治療。

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