山東大學(xué)齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科陳建大夫通過(guò)檢測(cè)慢性丙型肝炎患者中嗜酒者和非嗜酒者血清中HCV RNA定量，發(fā)現(xiàn)嗜酒不僅能促進(jìn)丙型肝炎病毒（HCV）的復(fù)制，還能降低干擾素治療效果。
　　該臨床檢測(cè)通過(guò)對(duì)該科收治的５０位慢性丙型肝炎患者采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）和逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)法（RT-PCR）檢測(cè)，HCV RNA均為陽(yáng)性。為明確診斷，有20例行組織學(xué)檢查�；颊呔�通過(guò)CAGE問(wèn)卷詢問(wèn)調(diào)查，對(duì)提示有飲酒相關(guān)疾病患者詳細(xì)詢問(wèn)飲酒種類、每日飲酒量及飲酒年限，計(jì)算其累計(jì)飲酒量。如果有可能詢問(wèn)家庭成員，以獲得患者準(zhǔn)確飲酒量的資料。
　　如果患者的累計(jì)酒精攝入量超過(guò)100公斤，或每日酒精攝入超過(guò)60克，持續(xù)5年以上者，診為是嗜酒者�；颊呔�接受了α干擾素的治療，肌肉注射3MU，1次/天。治療14天后，改為每周3次，治療22周。患者在用干擾素治療前的10天內(nèi)進(jìn)行肝臟生物化學(xué)功能的檢測(cè)，細(xì)胞免疫活化指標(biāo)新喋呤用高壓液相層析（HPLC）法檢測(cè)。血清中HCV RNA用RT-PCR檢測(cè)定量，計(jì)為每1毫升血清中HCV RNA的拷貝數(shù)。血清標(biāo)本中未檢測(cè)到者計(jì)為0。
　　結(jié)果５０名患者中，15名被診斷為嗜酒者。嗜酒者組與非嗜酒者組在年齡、生物化學(xué)指標(biāo)上差異無(wú)顯著性。20例患者行組織學(xué)檢查，其中12例為嗜酒者，8例為非嗜酒者。嗜酒者組的肝臟炎癥反應(yīng)明顯重于非嗜酒者組，尤以門(mén)靜脈周圍明顯，肝炎活動(dòng)指數(shù)在嗜酒者高于非嗜酒者。嗜酒者組血清中HCV DNA明顯高于非嗜酒者組。
　　由于HCV是直接引起細(xì)胞病變的病毒，所以嗜酒者血清中HCV RNA量增加可以導(dǎo)致肝臟病變的進(jìn)展。同時(shí)嗜酒者組新喋呤水平比非嗜酒者組低，顯示了酒精對(duì)細(xì)胞免疫功能的負(fù)影響。這可能是嗜酒者血清中HCV RNA定量增加的機(jī)制之一。其原因是酒精降低免疫反應(yīng)的激活，改變病毒基因的表達(dá)，使病毒逃避機(jī)體的免疫作用得以復(fù)制。

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