導(dǎo)讀:聚乙二醇干擾素 (派羅欣)是一種長(zhǎng)效干擾素,具有提高機(jī)體免疫和抗病毒作用。與普通干擾素相比,派羅欣代謝時(shí)間長(zhǎng),抗病毒作用持久,療效也更顯著,那么,在乙肝的治療中會(huì)出現(xiàn)聚乙二醇干擾素副作用嗎?
聚乙二醇干擾素
(派羅欣)適用于治療成人慢性乙型肝炎;派羅欣(聚乙二醇干擾素)適合與利巴韋林聯(lián)用治療之前未接受過(guò)治療的慢性丙型肝炎成年患者。聚乙二醇干擾素 (派羅欣)與核苷類抗乙肝病毒藥物相比,療程可控(一般半年或一年),停藥后仍有較長(zhǎng)時(shí)間的后續(xù)療效,且派羅欣(聚乙二醇干擾素)具有明顯提高乙肝治愈率的作用。
聚乙二醇干擾素 (派羅欣)是一種提高慢性乙肝、丙肝治愈率的長(zhǎng)效干擾素。但是,派羅欣適用于治療成人慢性乙型肝炎。患者不能處于肝病失代償期,慢性乙型肝炎必須經(jīng)過(guò)血清標(biāo)志物(轉(zhuǎn)氨酶升高、HBsAg,HBV DNA)確診。
聚乙二醇干擾素
(派羅欣)屬注射劑。派羅欣適用于治療成人慢性乙型肝炎。亦適用于治療慢性丙型肝炎成年患者。治療時(shí)派羅欣最好與利巴韋林聯(lián)合使用。在對(duì)利巴韋林不耐受或禁忌時(shí)可以采用派羅欣單藥治療。聚乙二醇干擾素
(派羅欣)適用于治療成人慢性乙型肝炎。患者不能處于肝病失代償期,慢性乙型肝炎必須經(jīng)過(guò)血清標(biāo)志物(轉(zhuǎn)氨酶升高、HBsAg,HBV DNA)確診。通常也需獲取組織學(xué)證據(jù)。
聚乙二醇干擾素
(派羅欣)是聚乙二醇(PEG)與重組干擾素α-2a(以下稱普通干擾素)結(jié)合形成的長(zhǎng)效干擾素。干擾素可與細(xì)胞表面的特異性α受體結(jié)合,觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的信號(hào)傳遞途徑并激活基因轉(zhuǎn)錄,調(diào)節(jié)多種生物效應(yīng),包括抑制感染細(xì)胞內(nèi)的病毒復(fù)制,抑制細(xì)胞增殖,并具有免疫調(diào)節(jié)作用。聚乙二醇干擾素
(派羅欣)具有非聚乙二醇結(jié)合的α-干擾素(普通干擾素)的體外抗病毒和抗增殖活性。
聚乙二醇干擾素
(派羅欣)須在有經(jīng)驗(yàn)的治療慢性乙型治療。派羅欣(聚乙二醇干擾素α-2a注射液)用于慢性乙型肝炎患者時(shí)派羅欣的推薦劑量為每次180 ug,每周1次,共48周,腹部或大腿皮下注射。其他劑量和療程尚未進(jìn)行充分的研究。
那么,在治療中,是否會(huì)出現(xiàn)聚乙二醇干擾素副作用?根據(jù)聚乙二醇干擾素
(派羅欣)說(shuō)明書顯示,聚乙二醇干擾素副作用的頻率和嚴(yán)重性與普通干擾素α-2a相似。只是與其相比,派羅欣的血液學(xué)不良反應(yīng)更常見(jiàn)。
乙型肝炎 :派羅欣治療慢性乙型肝炎48周和隨訪24周的臨床試驗(yàn)中,安全性方面與慢性丙型肝炎相似,但是報(bào)告的不良事件頻率,特別是抑郁,在慢性乙型肝炎中明顯要少(見(jiàn)表7)。報(bào)告有不良事件的患者在派羅欣治療組為88%,而拉米夫定對(duì)照組為53%。嚴(yán)重不良事件的比例在派羅欣治療組為6%,而拉米夫定組為4%。因?yàn)椴涣际录驅(qū)嶒?yàn)室指標(biāo)異常5%的患者停止了派羅欣治療,而因?yàn)榘踩砸蛩赝V估追蚨ㄖ委煹牟坏?%。肝硬化患者退出治療的比例在兩組總體人群中類似。與拉米夫定合用對(duì)派羅欣的安全性無(wú)影響。
慢性丙型肝炎 :ALT水平正常的HCV感染患者 - 當(dāng)派羅欣與利巴韋林聯(lián)合使用時(shí),對(duì)ALT水平正常的HCV感染患者的安全性指標(biāo)與ALT水平升高患者的相一致。同樣,聯(lián)合治療24周比聯(lián)合治療48周的耐受性好。(以上數(shù)據(jù)均來(lái)自聚乙二醇干擾素副作用說(shuō)明書)
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