重型病毒性肝炎由于病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅猛，目前尚無特效藥物及治療方法，病死率較高，一直是臨床治療的難題。我院近年來先后采用常規(guī)綜合治療，進(jìn)口胸腺肽α1(日達(dá)仙)，國產(chǎn)胸腺肽α1(邁普新)等治療方法，現(xiàn)將邁普新治療重型肝炎所取得的臨床療效評價(jià)如下。

　　重型病毒性肝炎由于病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅猛，目前尚無特效藥物及治療方法，病死率較高，一直是臨床治療的難題。我院近年來先后采用常規(guī)綜合治療，進(jìn)口胸腺肽α1(日達(dá)仙)，國產(chǎn)胸腺肽α1(邁普新)等治療方法，現(xiàn)將邁普新治療重型肝炎所取得的臨床療效評價(jià)如下。

　　全部病例都來自我院1999年10月～2003年6月的住院患者，都符合2000年9月全國傳染病與寄生蟲病學(xué)術(shù)會(huì)議所修訂的慢性乙型重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中常規(guī)綜合治療組36例，日達(dá)仙治療組19例，邁普新治療組28例。顯效:臨床癥狀基本消失，TBil下降達(dá)80%以上，PTV及A、CHE增加達(dá)70%以上;有效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，TBil下降達(dá)50%以上，PTV及A、CHE增加達(dá)50%以上;無效:以上指標(biāo)無變化、甚至加重或死亡，以顯效、有效計(jì)算臨床有效率。邁普新組與日達(dá)仙組臨床有效率比較，P>0.05，邁普新組與常規(guī)綜合治療組(對照組)臨床有效率比較，P<0.05。

　　3組病例療程結(jié)束時(shí)HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb均無明顯變化，但邁普新組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰4例(4.3%)，滴度明顯下降17例(60.7%);日達(dá)仙組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰3例(15.8%)，滴度明顯下降12例(63.2%);常規(guī)綜合治療組(對照組)無HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，僅6例(18.8%)滴度下降。邁普新組與日達(dá)仙組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰及滴度下降率比較，P>0.05，邁普新組與常規(guī)綜合治療組(對照組)HBV-DNA轉(zhuǎn)陰及滴度下降率比較，P<0.05。

　　重型肝炎治療復(fù)雜，而免疫調(diào)節(jié)治療作為重型肝炎多環(huán)節(jié)綜合治療中的一環(huán)，日益受到國內(nèi)外學(xué)者的重視。胸腺肽α1是胸腺提取物第五組分(TF5)中主要免疫活性成分，由28個(gè)氨基酸組成，能促使T細(xì)胞的分化和成熟，具有使機(jī)體能有效發(fā)揮免疫功能的作用。近年來，國內(nèi)外學(xué)者應(yīng)用胸腺肽α1治療重型肝炎也取得了較好的療效。

　　從本組資料顯示，加用邁普新治療重型肝炎1個(gè)月后，患者ALT、TBil下降，PTV、A、CHE及臨床有效率等增加都較對照組差異有顯著性，提示胸腺肽α1作為強(qiáng)大的雙向免疫調(diào)節(jié)劑，對改善患者的臨床癥狀及恢復(fù)肝功能等有明顯的療效，且應(yīng)用胸腺肽α1者HBV-DNA轉(zhuǎn)陰及滴度下降也與對照組比較差異有顯著性，提示胸腺肽α1有一定的抗病毒作用。這可能與其能促進(jìn)T細(xì)胞分化和成熟，提高CD4 + /CD8 + 比值，激活自然殺傷細(xì)胞(NK)的產(chǎn)生等因素有關(guān) 。

　　從以上資料也顯示邁普新與日達(dá)仙在降低ALT、TBil及增加PTV、A、CHE和臨床有效率，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰及滴度下降等方面均差異無顯著性，提示兩種藥物的療效相似。

　　邁普新作為國產(chǎn)胸腺肽α1，價(jià)格僅為日達(dá)仙(進(jìn)口胸腺肽α1)的1/5，值得廣大醫(yī)務(wù)工作者在臨床實(shí)際中適當(dāng)選用。百濟(jì)新特藥房實(shí)體連鎖經(jīng)營，邁普新價(jià)格實(shí)在，質(zhì)量有保證，更有逾百位專業(yè)藥師為您提供免費(fèi)的全程護(hù)理指南！

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