病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣、發(fā)病率高等特點。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)脹痛、肝腫大及肝功能損害,部分病人可有黃疸和發(fā)熱。廈門中藥廠生產(chǎn)的
八寶丹膠囊(Babaodan Capsules)是治療濕熱癥的病毒性肝炎的傳統(tǒng)名藥,具有清利濕熱,活血解毒,去黃止痛的功效。我院于2009年1月至2009年11月對中醫(yī)辨證為肝膽濕熱和(或)瘀血阻絡(luò)的40例病毒性肝炎患者加用八寶丹膠囊治療進行臨床觀察,并與常規(guī)治療的40例患者作臨床對照,現(xiàn)將觀察結(jié)果加以總結(jié)。
對象 :所有80例病毒性肝炎患者均為本院2009年1月至2009年1 1月住院患者,隨機分為治療組和對照組。治療組40例,男26例,女l4例,年齡22~77(28.9±7.5)歲;對照組40例,男,28例,女12例;年齡23~74(27.2±8.1)歲:治療組中
慢性乙型肝炎34例。
方法:臨床用藥治療組在常規(guī)治療下加用八寶丹膠囊(廈門中藥廠有限公司生產(chǎn), 國藥準字Z10940006,每粒0_3 g)0.6 g,口服,2次/d,2wk為1個療程,連續(xù)3個療程;對照組僅于常規(guī)治療,療程同治療組。兩組均用復(fù)方甘草酸苷注射液80mL加入10%葡萄糖250mL,靜脈滴注,1次/d,苦黃注射液30mL加入10%葡萄糖250mL,還原谷光甘肽1.2g加入10%葡萄糖250 mL,同時給護肝藥(利加隆等),病情較重的給于
人血白蛋白,促肝細胞生長素等綜合療法,但兩組患者均不用免疫調(diào)節(jié)劑及抗病毒藥物。每2wk檢測肝功能(采用美國Beckman CX4PRO 全自動生化儀,TBA 采用AuSBiO澳斯邦試劑檢測,TBILALT、r—GT均采用上海豐匯醫(yī)學(xué)科技有限公司提供的試劑檢測),同時觀察退時間,療程結(jié)束后比較兩組療效及不良反應(yīng)。
結(jié)果:兩組臨床癥狀、體征治療前后的變化表1提示,八寶丹膠囊改善病毒性肝炎患者癥狀、體征的作用明顯好于對照組,統(tǒng)計學(xué)比較P<0.05, 差異有顯著性意義。
八寶丹膠囊不良反應(yīng): 治療組患者在治療過程中未發(fā)現(xiàn)過敏、皮疹等不良反應(yīng),安全可靠。
我國是肝炎的高發(fā)區(qū),因其發(fā)病率高,病程長,且易導(dǎo)致
肝硬化和癌變,是危害人類健康的元兇之一。病毒性肝炎臨床以目黃、身黃、尿黃為主, 中醫(yī)辨證為陽黃范疇,常因感受濕濁之邪,濕濁不化,郁而生熱,濕熱阻于中焦,熏蒸肝膽,以致膽液不循常道,膽汁外溢而致黃疸。雖然在治療肝炎藥物方面有很大的發(fā)展,但目前仍無理想的治療藥物,中成藥在治療肝炎方面有獨到之處。八寶丹膠囊有牛黃、蛇膽、羚羊角、珍珠、 七、麝香等組成。八寶丹膠囊性味大多味苦、微甘,具有清利濕熱,活血解毒,去黃止痛之功效。八寶丹膠囊中的牛黃為君藥可清心豁痰開竅,涼肝熄風(fēng)定驚,清熱解毒;蛇膽為臣藥可清熱解毒、清肝明目、利膽;羚羊角清下瀉,平肝陽、熄風(fēng)邪,安魂魄、定心神,清肝明口、散血解毒;珍珠鎮(zhèn)心安神,清肝明目,解毒生肌;三七教瘀止血、消腫止痛;麝香開竅醒神、活血通經(jīng)。諸藥合用清熱利濕,使?jié)袢S退,肝功能恢復(fù)正常。
通過臨床觀察結(jié)果表明:八寶丹膠囊對病毒性黃疸犁肝炎,中醫(yī)辨證屬肝膽濕熱和/或瘀血阻絡(luò)型證者有顯著療效,對腹脹、納差、乏力、黃疸的改善作用明顯優(yōu)于對照組,同時有明顯改善肝功能的作用,總膽紅素消退時間和消退例數(shù)均明 好于對照組,故退黃、改善膽汁淤積的作用史佳;八寶丹膠囊且攜帶容易,給藥方便,使用安全,起效快,療效滿意,值得臨床推廣應(yīng)用。
(本文節(jié)選自《八寶丹膠囊治療病毒性肝炎4O例的臨床研究》)