乙型病毒性肝炎防治有哪些途徑？因為乙型病毒性肝炎是常見傳染病, 是危害人類健康最嚴重的常見傳染病之一，因此人們對乙型病毒性肝炎防治尤為關注。 

    乙型病毒性肝炎在我國廣泛流行,我國約10%的人為乙型肝炎HBsAg攜帶者，約有1000萬慢性肝炎病人，全世界共有乙肝病毒攜帶者3.5億，我國占1/3。我國每年新發病例200萬，其中20～25%為乙型肝炎。乙型肝炎發病后，大部分痊愈，約10%的病人轉為慢性肝炎，并與肝硬化、肝癌密切相關。隨著乙肝疫苗的接種，兒童中HBsAg攜帶率下降到2%以下。 

    乙型病毒性肝炎人群感染率如此之高，那么乙型病毒性肝炎防治有哪些途徑呢，下面聽聽百濟藥師為大家介紹的乙型病毒性肝炎防治相關知識。 

    乙型病毒性肝炎病原 

    乙型肝炎病毒屬嗜肝DNA病毒，有包膜，病毒顆粒為直徑42nm的圓球形。在病毒感染者的外周血中還有直徑22nm 的圓形和管形顆粒。這種顆粒為乙型肝炎表面抗原，沒有核酸，無傳染性。 

    乙型肝炎病毒基因組有四個基因翻譯產物，分別為乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心抗原（HBcAg），X抗原（HBxAg）和DNA多聚酶。HBsAg為病毒的外膜蛋白，HBcAg為病毒的核心蛋白，x蛋白為基因調節蛋白，具有增強基因表達的功能，是乙肝病毒導致肝癌的主要原因。P蛋白是病毒復制酶，該酶具有反轉錄酶活性，有基因整合活性，通過與人肝細胞染色體相互作用，滅活抑癌基因。并將乙肝基因整合于人染色體等一系列復雜作用機制而導致肝癌。 

    乙型肝炎病毒通過腸道外途徑傳播，其中包括母嬰傳播，輸血、注射等醫源性傳播，性傳播，通過破損的皮膚粘膜等方式傳播。乙型肝炎病毒對外界環境抵抗力較強。高壓滅菌法或100℃加熱10min可使HBV滅活失去感染性，乙型肝炎病毒對過氧乙酸、漂白粉溶液、次氯酸鈉、環氧乙烷等化學試劑較敏感。 

    乙型肝炎病毒體外細胞培養尚未成功，但應用HBV-DNA轉染肝細胞系已經建立，可用于病毒復制，轉錄及抗HBV藥物篩選。乙型肝炎病毒的感染動物有黑猩猩、長臂猿。在土撥鼠，地松鼠和鴨中發現有與人HBV相似的肝炎病毒，也被用作研究的動物模型，近年來HBV轉基因小鼠構建成功，成為研究HBV發病機理、藥物治療效果的重要工具。 

    乙型病毒性肝炎臨床表現 

    乙型肝炎起病隱匿，主要癥狀為全身乏力、疲乏、厭食、腹部不適、少數病人有惡心、嘔吐癥狀，無黃疸或輕度黃疸，檢查可發現肝腫大，壓痛、脾腫大、少數病人有肝區疼痛。 

    乙型病毒性肝炎防治原則 

    乙型肝炎臨床表現多樣，應根據不同類型，不同病期區別對待： 

    1.休息：急性乙肝早期應臥床休息，慢性乙肝適當休息，病情好轉注意動靜結合，恢復期逐漸增加活動，但要避免過勞。 

    2.飲食：急性乙肝急性期宜進食易消化，含豐富維生素的清淡飲食，慢性乙肝病情反復不愈，宜進食高蛋白飲食。 

    3.藥物治療 

    1)急性乙肝：大多呈自限性經過，各地因地制宜，就地取材，選用中西藥物進行的對癥，退黃利膽為主的治療。 

    2)慢性肝炎：應根據病人具體情況采取抗病毒，調節免疫，保護肝細胞，防止纖維化，改善肝功能，改善肝臟微循環等療法，藥物種類繁多，可選用1～2種，療程不少于三個月。 

    3)重型肝炎：病情兇險，應加強護理，進行監護，密切觀察病情變化，在積極支持療法的基礎上，采取阻斷肝細胞進行性壞死，促進肝細胞再生，改善肝臟功能，預防和治療各種并發癥（如肝性腦病、腦水腫、出血、腎功能不全、繼發感染、電解質紊亂、腹水等）的綜合措施，以防止病情惡化，提高治愈率。 

    乙型病毒性肝炎防治措施 

    1.預防措施 

    1)健康教育：了解乙肝知識，認清乙肝病毒傳播途徑的復雜性和乙肝在我國人群中的普遍性，樹立預防為主，自我保護意識。 

    2)執行新生兒乙肝疫苗計劃免疫：做好產前檢查，特別是HBsAg伴有HBeAg的雙陽母親新生兒，用乙肝疫苗聯合乙肝高效價免疫球蛋白注射以阻斷母嬰傳播。 

    3)獻血員的篩選：獻血員獻血前檢測血清轉氨酶（ALT），以敏感的方法（ELISA）檢測HBsAg，兩項中任何一項陽性均不得獻血。 

    4)防止醫源性傳播，嚴格實行一人一針一管，衛生用品及器械應遵照GB15982有關規定執行。 

    2.慢性HBsAg攜帶者的管理與隨訪，血液HBsAg陽性但無癥狀體征，各項肝功能正常，經半年隨訪無變化者為慢性HBsAg攜帶者。 

    1)慢性HBsAg攜帶者不能獻血，可以照常工作與學習。 

    2)注意個人衛生、經期衛生和行業衛生，所用剃須刀，修面用具，牙刷，盥洗用品等應單獨使用。 

    百濟藥師溫馨提醒：乙型肝炎在我國常年散發，感染人群基數很大，沒有明顯季節性，暴發流行的形勢也不常見，突然的暴發流行常見于血制品的污染、毒品使用人群，控制流行的首選方法是新生兒免疫接種，降低下一代感染率。

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