導讀:沃森干泰中文名稱為苦參素軟膠,其化學成分苦參素,即氧化苦參堿。適用于慢性乙型病毒性肝炎的治療。
苦參素具有抗炎、抗病毒、抗
肝纖維化和保肝降酶、抗癌、升高白細胞、抗心率失常等多種藥理作用,且不良反應較少。乙肝的前期發生,往往是由于肝臟纖維化,肝臟硬化然后導致的一系列嚴重病癥,肝纖維化的形成主要是多種原因所致的肝內細胞外基質如膠原、多糖、蛋白多糖等異常增生和降解不足的結果,是慢性
肝病發展為
肝硬化的病理過程。對大鼠肝纖維化影響的研究表明,苦參素有減輕肝臟炎性活動度、抑制肝內膠原合成及抗肝纖維化的作用,這可以說明
苦參素軟膠囊可以用于有家族乙肝病史的人群。
苦參素對于肝損傷都有一定的保護作用,表現在谷-丙轉氨酶降低,肝糖保存較多,肝細胞壞死較少,這么說使用苦參素軟膠囊的人治療乙肝的時候也能達到保肝養肝的效果。苦參素的抗炎機制可能與其抑制炎性細胞因子的產生有關。苦參素能抑制柯薩基病毒殼核蛋白的表達,表現出直接的抗病毒活性,對HBV(乙肝病毒)有清除或抑制其復制的作用。肝纖維化是慢性肝病發展為肝硬化的中間環節和共同病理過程,因此延緩或阻止肝纖維化的形成,對防治肝纖維化具有重要意義,而恰恰苦參素能抑制膠原活動度和防治肝纖維化。大大降低了乙肝的發生概率。
乙型肝炎的肝損傷并非HBV在肝細胞內繁殖的結果,而是通過宿主細胞的免疫應答反應引起的。而苦參素軟膠囊能夠抑制乙肝病毒,控制病毒的復制跟轉移,達到有效走向推進乙肝轉陰的進程。乙型肝炎病毒的感染,可以激活多種免疫因子的產生或者淋巴細胞的活化。如果機體免疫反應正常,病毒就被清除,感染最終得到控制,從而促進患者康復。
也就是說乙肝病毒是可以通過藥物作用達到被控制水平,也可以通過自身的免疫應答控制病情,通常自身的免疫也是通過藥物的輔助,比如苦參素軟膠囊,提高機體的免疫能力而實現抑制乙肝病毒。但機體的免疫細胞在對抗病毒過程中,也可以導致肝細胞的損傷,如細胞毒性T-淋巴細胞、抗體領帶性細胞毒細胞均可導致其損傷。該損傷進一步導致發生肝臟炎癥反應和纖維化。由此可見,HBV感染后自身免疫系統的活化狀態很重要。氧化苦參堿不僅可抑制HBV病毒的復制,還對感染后免疫系統有雙向調節作用,從而減輕肝臟損傷。
百濟藥師溫馨提醒,苦參素軟膠囊的不良反應有對極個別的人群產生腸胃不適的現象,故患者服用后如果有不適請停藥。飲食上多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量,不飲酒不吸煙,減少肝臟負擔,能夠使得苦參素軟膠囊在機體內達到恒大的吸收率。苦參素軟膠囊到目前還沒有多做關于孕婦和小孩的臨床實驗,所以孕婦和小孩要慎重對待。