肝纖維化患者常可見到AFP (甲胎蛋白)增高，病情進(jìn)展，部分患者可發(fā)展為原發(fā)性肝癌。為探討有效藥物，筆者應(yīng)用復(fù)方木雞顆粒予以研究。 

    治療方法 木雞組患者口服復(fù)方木雞顆粒，l0g／次，3次／c1。由云芝(木雞)、核桃楸皮、菟絲子、廣豆根等中藥組成，遼寧省丹東藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z21020413。每袋1Og，餐后服用。鱉甲組患者復(fù)方鱉甲軟肝片，4片／次，3次／d。該藥由鱉甲、冬蟲夏草、黃芪、黨參等中藥組成，內(nèi)蒙占福瑞中蒙藥科技股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字(I999)2-102，每片0．5g，餐后服用。兩組患者均同時應(yīng)用護(hù)肝保肝，降酶退黃藥物，均未用抗病毒藥物。療程均為6個月。 

    兩組患者治療前后肝功能變化見表1(治療期間兩組各脫落1例患者)。 

    不良反應(yīng)鱉甲組患者服藥后較為舒適，木雞組患者服藥后有5例(I6．13％)出現(xiàn)上腹不適，均無嚴(yán)重不良反應(yīng)。 

    復(fù)方木雞顆粒做為肝病良藥被醫(yī)藥界譽為癌前阻斷劑。并得到國家、省、市有關(guān)部門的高度重視。 2001年11月，復(fù)方木雞顆粒系列產(chǎn)品的開發(fā)與應(yīng)用被國家計委評為國家現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化示范工程，重點扶持。 　　 

    復(fù)方木雞顆粒所采用的超臨界CO2萃取技術(shù)在國際上屬領(lǐng)先水平。該系列品種對甲胎蛋白（AFP）的獨特療效屬國內(nèi)首創(chuàng)，它的開發(fā)與應(yīng)用填補(bǔ)了國內(nèi)同類產(chǎn)品的空白，為千萬肝病及腫瘤患者帶來了福音。 

    復(fù)方木雞顆粒中云芝養(yǎng)肝散結(jié)、健脾化濕為君藥，核桃楸皮清熱解毒為臣藥，菟絲子、廣豆根為佐使藥。配方與復(fù)方鱉甲軟肝片不同，但研究結(jié)果表明其臨床療效與復(fù)方鱉甲軟肝片相似。前者具有軟堅散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血作用，后者具有扶正固本、解毒散結(jié)功能，方劑和作用機(jī)制不同，但都能起到相同抗肝纖維化作用 。通過比較研究，結(jié)果提示復(fù)方木雞顆粒可作為抗纖維化的藥物應(yīng)用于臨床。 

    AFP增高可見于慢性肝炎、活動性肝硬化和原發(fā)性肝癌，提示有肝細(xì)胞的再生和纖維化，有報告稱對3 I77例AFP低滴度陽性者隨訪11年，發(fā)生原發(fā)性肝癌者占14．75％ 。說明對低AFP濃度者的治療十分重要。目前能降低AFP的藥物較少，特別是同時具有抗纖維化作用的更少。從本研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，復(fù)方木雞顆粒能非常顯著地降低AFP，可有效地防止和延緩原發(fā)性肝癌的發(fā)生。如能進(jìn)一步長期隨訪和研究其細(xì)胞分子生物學(xué)機(jī)制，將有助于闡明復(fù)方木雞顆粒抗纖維化、降低AFP的作用機(jī)制。 

    藥介入慢性重型肝炎的治療能加快患者恢復(fù)速度、降低并發(fā)癥發(fā)生率、減少其他昂貴西藥的使用量等有關(guān)。為進(jìn)一步提高中醫(yī)藥治療慢性重型肝炎的臨床療效，今后非常有必要在遵循循證醫(yī)學(xué)原則和中醫(yī)辨證論治理論的基礎(chǔ)上，根據(jù)最新的臨床研究證據(jù)，對該治療方案進(jìn)行不斷優(yōu)化。 

    (本文節(jié)選自《復(fù)方木雞顆粒抗肝纖維化作用研究》)

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