導讀:脂肪肝有哪些類型?臨床上,脂肪肝一般分兩種類型,即酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)和非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver)。在我國,單純酒精性脂肪肝很少見。
脂肪肝有哪些類型?在臨床上,多數嗜酒者常因營養失調、能量過剩、活動量少、生活節律性差或濫用藥物等綜合因素導致脂肪肝。一般認為每天飲酒80克以上,可對肝臟造成損害。每天飲酒160克的人中,40%有酒精性
肝炎和脂肪肝發生。統計資料顯示,脂肪肝發生率在飲酒者中明顯高于不飲酒者,且發病率隨著酒精消耗量的增加而增高。非酒精性脂肪肝包含多種類型,主要有:
(一)肥胖性脂肪肝
肥胖是非酒精性脂肪肝最常見和較肯定的危險因素。中度肥胖者(超過標準體重10%以上)75%患有非酒精性脂肪肝。調查資料顯示,我國人群中的肥胖者已超過7000萬,城市的中小學生超過20 %。值得重視的是,社會上肥胖人數正以5年翻一番的速度增長,脂肪肝的防治不容忽視。
(二)糖尿病性脂肪肝
Ⅱ型糖尿病是引起脂肪肝的獨立因素。研究者對糖尿病患者死后做尸檢時發現,有1/3伴有脂肪肝。
(三)營養過剩和營養不良性脂肪肝
營養過剩,尤其是偏食葷菜、甜食的人,常患營養過剩性脂肪肝;反之,人為地節食、長時間的饑餓、神經性厭食以及腸道病變引起的消化不良、熱能供應不足、蛋白質供應低下等因素會引起脂肪動員增加,大量脂肪酸從脂肪組織釋出進入肝臟,使肝內脂肪蓄積而造成營養不良性脂肪肝。
(四)妊娠性脂肪肝
多在第一胎妊娠34~40周時發病,通常由于妊娠激素異常增多,肝脂肪代謝障礙,引起甘油三酯在肝細胞及其他組織迅速堆積而導致。
(五)藥物性脂肪肝
類固醇激素、生長激素、水楊酸制劑、三磷酸腺苷、某些鎮靜劑、腎上腺皮質激素、四環素、磷、氯仿、苯、砷、鉛、銀、汞等能抑制肝臟蛋白質的合成,導致脂肪肝。
(六)高脂血癥脂肪肝
高膽固醇和高甘油三脂血癥是脂肪肝的危險因素。
(七)中老年脂肪肝
進入中老年之后,由于生理機能減退,內臟功能退化,代謝功能下降,若活動及體育鍛煉減少,體內脂肪轉化為能量隨之減少,過剩的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝。
(八)其他類型脂肪肝
先天性癡呆綜合征、半乳糖血癥、
潰瘍性結腸炎、肝炎、藥物中毒、化學物質中毒、結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染引起的脂肪肝。
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