肥胖是脂肪肝最常見和較肯定的危險因素。重度肥胖者75%有脂肪肝。在體檢中發(fā)現(xiàn)的脂肪肝患者中肥胖者占72%~95%,甚至100%。通過對肥胖者體內(nèi)脂肪分布的研究顯示,腹部與臀部脂肪比例增高是脂肪肝的重要危險因素。這種以腹部脂肪增多為主的肥胖患者即使尚未出現(xiàn)糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等并發(fā)癥,將來發(fā)生這些肥胖相關(guān)并發(fā)癥的概率也顯著高于普通人群及一般肥胖者。因此必須通過各種減肥措施,目的是在減輕體重的同時,防止糖尿病、脂肪肝等相關(guān)疾病的發(fā)生。
一般情況下,體重的下降及脂肪的改善也可以治療肥胖的并發(fā)癥,胰島素抵抗在低熱量飲食同運(yùn)動療法結(jié)合后可得到緩解,高脂血癥、脂肪肝和高血壓等亦可改善,甚至消失。肥胖患者運(yùn)動能力較非肥胖患者差,采取運(yùn)動療法后,不僅內(nèi)臟脂肪的減少比皮下脂肪更有效,還可降低血中膽固醇和甘油三酯水平,肝內(nèi)脂質(zhì)沉積亦可消退,伴隨的肝功能損害;謴(fù)正常。有研究發(fā)現(xiàn),青春期肥胖的程度與成人肥胖的患病率、病死率及糖尿病、脂肪肝的發(fā)生有著密切的聯(lián)系。因此,為達(dá)到改善小兒肥胖的目的,盡早開始治療十分必要。