膽汁淤積診斷與治療是怎樣的

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2016/6/13 13:49:00

　　導(dǎo)讀：膽汁淤積診斷與治療是怎樣的？關(guān)于一種疾病的各種癥狀，大家應(yīng)該有個(gè)初步的了解，這樣對(duì)于治療疾病才會(huì)有幫助，很多人都無(wú)法知道治療疾病的正確方法，只是需要結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況去進(jìn)行治療。

　　膽汁淤積診斷與治療是怎樣的？

　　皮膚瘙癢是膽汁淤積最典型的表現(xiàn)。大部分膽汁淤積患者都是從孕中／晚期感覺(jué)皮膚瘙癢，而皮膚表面并沒(méi)有異常。瘙癢一般從手掌和腳掌開(kāi)始，然后逐漸向前發(fā)展。瘙癢常常是持續(xù)性的，白天癥狀比較輕，晚上會(huì)加劇。注意發(fā)生于孕婦，您的情況不排除這方面的可能。可到醫(yī)院進(jìn)行肝功能化驗(yàn)檢查明確，膽汁淤積癥會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，主要是血清SGPT或SGOT的輕度升高。

　　肝細(xì)胞通過(guò)基膜側(cè)和毛細(xì)膽管膜上的一系列轉(zhuǎn)運(yùn)體和能量供應(yīng)，以及在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，形成毛細(xì)膽管膽汁流。在基側(cè)膜上主要有兩類(lèi)膽鹽攝取系統(tǒng)：①Na+依賴(lài)性膽鹽攝取系統(tǒng)：Na+依賴(lài)性的牛磺酸共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（NTCP），為主要的膽鹽攝取系統(tǒng)，形成膽鹽依賴(lài)性膽汁流。通過(guò)該途徑可攝取80％的結(jié)合膽鹽，僅攝取不足50％的游離膽鹽。②非Na+依賴(lài)性膽鹽攝取系統(tǒng)：主要包括有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(OATP)，此系統(tǒng)不僅可以轉(zhuǎn)運(yùn)膽鹽，而且可轉(zhuǎn)運(yùn)其他有機(jī)陰離子、陽(yáng)離子以及某些中性化合物。

　　從基側(cè)膜攝入的有機(jī)溶質(zhì)通過(guò)若干機(jī)制在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至肝細(xì)胞頂側(cè)（毛細(xì)膽管側(cè)膜）。

　　肝細(xì)胞合成的和再攝入的膽鹽分泌至毛細(xì)膽管是通過(guò)肝細(xì)胞毛細(xì)膽管膜上特異性轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白介導(dǎo)的。

　　在機(jī)體膽汁轉(zhuǎn)運(yùn)體系具有精細(xì)的調(diào)節(jié)功能，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)膽鹽濃度升高或疾病相關(guān)的改變時(shí)，通過(guò)轉(zhuǎn)錄水平及轉(zhuǎn)錄后水平進(jìn)行調(diào)節(jié)。肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子及核受體在轉(zhuǎn)錄水平及轉(zhuǎn)錄后水平調(diào)節(jié)方面起關(guān)鍵作用。

　　溫馨提示：膽汁淤積(cholestasis)不是一種疾病，而是一組疾病的共同的臨床癥狀，稱(chēng)為膽汁淤積綜合征更為恰當(dāng)。膽汁淤積綜合征在臨床上常見(jiàn)。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為膽汁淤積是肝內(nèi)、外梗阻因素造成膽汁形成后流動(dòng)受阻，這種僅僅基于解剖學(xué)上的理解顯然是不夠全面的。常見(jiàn)的治療藥物有思美泰（丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片），效果也是比較不錯(cuò)的。