膽結(jié)石發(fā)病機(jī)理包括幾種要素,首先,膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和;其次,溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀;第三,結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石,結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長和集結(jié),膽囊排空受損害有利于膽結(jié)石形成。
膽結(jié)石癥狀最明顯的時(shí)候一般是膽結(jié)石發(fā)作的時(shí)候,表現(xiàn)為不同程度的膽絞痛,具體部位是上腹或右上腹陣發(fā)性的痙攣痛。有的患者在此癥狀上還會(huì)出現(xiàn)低燒、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等,也有伴有黃疸癥狀的。
有的膽結(jié)石病人沒有任何的癥狀和不適,有膽結(jié)石癥狀的,疼痛是膽結(jié)石癥狀之一。研究表明,90%的膽結(jié)石膽絞痛是突然發(fā)作的,常發(fā)生在飽餐、過度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)后。部分病人會(huì)在夜間發(fā)作,因?yàn)槠脚P的時(shí)候,結(jié)石容易墜入膽管炎而劇烈疼痛。人常說,人生有三痛:“牙痛、產(chǎn)痛、結(jié)石痛”,可見,膽結(jié)石的疼痛真的讓人無法安然入睡。
膽囊結(jié)石的癥狀也不完全相同,有的僅表現(xiàn)慢性消化不良,可以有噯氣、惡心、納差和上腹輕度脹痛。這些癥狀沒有特殊性,很多其他疾病都可以有這些癥狀。膽囊結(jié)石另一癥狀是突然發(fā)生上腹部或右上腹急性絞痛,疼痛劇烈有陣發(fā)性傾向。腹痛可在進(jìn)食后或夜間突發(fā),持續(xù)15分鐘到數(shù)小時(shí),疼痛起于上腹部,可以轉(zhuǎn)移至背部。此種絞痛消失后,仍有上腹部脹痛1-2天。絞痛發(fā)作可間隔數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年后再發(fā)生,但不會(huì)每天都有絞痛發(fā)作。
膽結(jié)石治療前的注意事項(xiàng)如下:
1、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
2、家里父輩如果有膽結(jié)石的患者,要注意相關(guān)的預(yù)防體檢。
3、飲食調(diào)控是防止膽石癥、膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法。預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕、溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。
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