佳維樂注意事項有哪些

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2014/8/6 14:33:00

　　隨著經濟水平的提高，越來越多的人不注意自己生活作息規律，因此很多人患上了這樣或那樣的疾病。糖尿病就是折磨著很多人的疾病，有人使用佳維樂來治療糖尿病，那么佳維樂注意事項有哪些？下面由康德樂大藥房藥師為您詳細解答。

　　佳維樂（維格列汀片）是選擇性的、具有口服活性的特異性二肽酰肽酶IV(DPPIV)抑制劑，DPPIV為絲氨酸蛋白酶，可以使胰高血糖素樣肽一1(GIP一1)失活，該酶在2型糖尿病發生時出現的免疫反應過程中起到了催化劑的作用。DPPIV抑制劑可以刺激胰島素基因表達和胰島素生物合成，是目前2型糖尿病治療藥物開發的一個熱點，屬于新一代降血糖藥物，是目前治療2型糖尿病最新型口服制劑。歐盟已批準Vildagliptin與一些最常用的口服抗糖尿病藥(如二甲雙胍、磺酰脲類藥和唑烷二酮類藥)聯合用藥。

　　佳維樂的注意事項包括下列幾項：

　　一般原則：本品不能作為胰島素的替代品用于需要補充胰島素的患者。本品不適用于1型糖尿病患者，亦不能用于治療糖尿病酮癥酸中毒。

　　腎功能不全的患者：由于本品在中度或重度腎功能不全患者或需要接受血液透析治療的終末期腎臟疾病（ESRD）患者中的應用經驗有限，因此不推薦此類患者使用本品。

　　肝功能不全的患者：肝功能不全患者，包括開始給藥前血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）或血清天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）大于正常值上限（ULN）3倍的患者不能使用本品。

　　肝酶監測：在使用本品的過程中，罕見有肝功能障礙（包括肝炎）報告。在報告病例中，患者一般未出現臨床癥狀且無后遺癥，停藥后肝功能檢測結果恢復正常。本品給藥前應對患者進行肝功能檢測，以了解患者的基線情況。在第一年使用本品時，需每3個月測定一次患者的肝功能，此后定期檢測。對于轉氨酶升高的患者應復查以復核檢測結果，并在其后提高肝功能檢測的頻率，直至異常結果恢復正常為止。當患者的血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）或血清天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）超過正常值上限（ULN）3倍或持續升高時，最好停止使用本品。出現黃疸或其他提示肝功能障礙癥狀的患者應停止使用本品，并需立即聯系其主治醫師進行檢查。停止使用本品后，在肝功能檢測恢復正常后，不建議重新使用本品治療。

　　心力衰竭：在紐約心臟協會（NYHA）心功能分級為I-II級的充血性心力衰竭患者中，使用維格列汀的經驗有限，因此這類患者應慎用維格列汀。目前尚未在NYHA心功能分級III-IV患者中進行維格列汀的臨床試驗，因此不推薦此患者人群使用本品。

　　皮膚疾病：在猴中進行的維格列汀臨床前毒理學研究中，曾有出現于四肢的皮膚損傷報告，包括水皰和潰瘍

　　康德樂大藥房藥師溫馨提醒，患者在使用前要詳細閱讀藥品說明書，嚴格按照說明書的要求使用，若在使用過程中有任何疑問，可以撥打全國統一免費服務熱線：400-101-6868，康德樂大藥房藥師將為您詳細解答。