根據(jù)日前發(fā)表于《糖尿病學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究，對(duì)于2型糖尿病患者，打破久坐行為的站立和低強(qiáng)度步行相較于結(jié)構(gòu)化的運(yùn)動(dòng)在血糖達(dá)標(biāo)和胰島素敏感性改善上更有效。

　　研究人員表示，端坐時(shí)間改為站立和步行是一種有價(jià)值的運(yùn)動(dòng)替代方案，尤其當(dāng)2型糖尿病患者因肌肉無力和周圍神經(jīng)病變運(yùn)動(dòng)不便時(shí)。少坐方案可改善胰島素的敏感性、24小時(shí)平均血糖水平、高血糖（血糖≥10 mmol/L）持續(xù)時(shí)間和空腹甘油三酯水平。

　　此外，雖然結(jié)構(gòu)化鍛煉被認(rèn)為是糖尿病預(yù)防及治療中的重要組成部分，但中途退出比率達(dá)到90%。持續(xù)遵守運(yùn)動(dòng)計(jì)劃對(duì)于患者而言相對(duì)困難。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間而非運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)于血糖控制更加重要。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)也可達(dá)到血糖水平的穩(wěn)定。

　　久坐對(duì)于胰島素敏感性有不利影響

　　隨機(jī)交叉研究納入19例2型糖尿病患者（13例男性和6例女性；）。參與者平均年齡為63歲，平均糖尿病病程為6年。平均身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為30.5 kg/m2。

　　這些參與者均未接受胰島素治療。14例參與者服用口服降血糖藥物，13例參與者使用降脂藥物（主要為他汀類藥物）。參與者平均空腹血糖水平為7.88 mmol/L，平均HbA1c 為6.7%。

　　參與者分配至以下3個(gè)運(yùn)動(dòng)方案組：

　　● 久坐組：參與者步行及站立時(shí)間分別限制在1小時(shí)，14個(gè)小時(shí)保持坐立。

　　● 運(yùn)動(dòng)組：參與者端坐1小時(shí)與中度至劇烈強(qiáng)度室內(nèi)健身自行車運(yùn)動(dòng)（5.9個(gè)代謝當(dāng)量強(qiáng)度）循環(huán)。

　　● 少坐組：端坐時(shí)每半小時(shí)中斷一次，并改為低強(qiáng)度步行（每天共2小時(shí)）和站立（每天共3小時(shí)）。

　　參與者隨機(jī)接受不同治療方案（每一方案持續(xù)4天），并且每一方案之間間隔10天。

　　結(jié)果表明，少坐組相較于久坐組參與者24小時(shí)血糖曲線下面積的增量（iAUC）明顯降低（1263 min × mmol/L vs 1974 min × mmol/L；P=0.002）。此外，少坐組（1.89?±？0.26）相較于運(yùn)動(dòng)組（2.06?±？0.28）和久坐組（2.16?±？0.26）在改善胰島素抵抗上更有效。

　　以前在久坐的健康個(gè)體中發(fā)現(xiàn)了相似的研究結(jié)果。成年人每天花費(fèi)超過一半時(shí)間久坐（如看電視、坐在電腦前）會(huì)增加代謝風(fēng)險(xiǎn)，而少坐方案相對(duì)于結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)似乎更適合大部分人群。

　　醫(yī)脈通編譯自：Breaking sitting with light activities vs structured exercise: a randomised crossover study demonstrating benefits for glycaemic control and insulin sensitivity in type 2 diabetes.Diabetologia.01 December 2016.

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