根據(jù)第76屆美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）科學(xué)年會(huì)上的一項(xiàng)研究，以生活方式為基礎(chǔ)的強(qiáng)化減重干預(yù)或可顯著延遲伴2型糖尿病成年超重或肥胖患者身體殘疾發(fā)病時(shí)間、增加非殘疾生活時(shí)間。

　　研究表明，長(zhǎng)期生活方式干預(yù)對(duì)于伴2型糖尿病的成年超重或肥胖患者的長(zhǎng)期殘疾具有顯著影響。研究人員同時(shí)發(fā)現(xiàn)，生活方式干預(yù)對(duì)健康預(yù)期壽命的影響明顯大于對(duì)總的預(yù)期壽命的影響。

　　研究人員表示：“這是探究生活方式干預(yù)（本案例中為減肥）對(duì)健康及殘疾生活影響的第一項(xiàng)研究。因?yàn)橐郧暗难芯恳呀?jīng)顯示減肥可減低殘疾率。”

　　研究人員對(duì)5145例超重或肥胖成年人（年齡，45-76歲）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。所有參與者均患有糖尿病并隨機(jī)分配至10年強(qiáng)化體重干預(yù)組或糖尿病支持和教育組。

　　參與者每年的身體功能通過健康狀況調(diào)查問卷 SF-36評(píng)估。研究人員將殘疾定義為新發(fā)活動(dòng)受限狀況。在本次調(diào)查中，研究人員利用泊松回歸模型來確定每年的殘疾率、死亡率和殘疾緩解率。馬爾可夫模型（Markov model ）用于評(píng)估新發(fā)殘疾年齡及殘疾或非殘疾生活時(shí)間。

　　研究表明，強(qiáng)化減重干預(yù)組相較于糖尿病支持和教育組，殘疾率顯著降低（6% vs 6.8%）。臨床醫(yī)生應(yīng)該知道這些，因?yàn)橐延醒芯勘砻魈悄虿】蓾撛黾由眢w殘疾風(fēng)險(xiǎn)。本研究表明減肥可影響健康生活時(shí)，強(qiáng)化減肥干預(yù)與新發(fā)殘疾延遲及非殘疾生活時(shí)間顯著增加相關(guān)，不論年齡、性別。

　　對(duì)于平均年齡在60歲的參與者，強(qiáng)化體重干預(yù)可導(dǎo)致非殘疾壽命的增加（12.1 vs 11.3 年）。強(qiáng)化體重干預(yù)同時(shí)可導(dǎo)致新發(fā)殘疾的的延遲（年齡，72.1 vs 71.3歲），并減少死亡前殘疾花費(fèi)時(shí)間（14.7 vs 15.2年）。在12年的隨訪期間，研究人員并未發(fā)現(xiàn)強(qiáng)化體重干預(yù)對(duì)主要心血管疾病事件的影響。但是研究顯示了慢性腎臟疾病、抑郁癥、睡眠呼吸暫停和糖尿病緩解的改善。（來源：醫(yī)脈通）

　　醫(yī)脈通編譯自：Intensive Lifestyle Intervention May Prevent Disability in Type 2 DiabetesEndocrinology advisor.June 27, 2016

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