導(dǎo)讀:對(duì)糖尿病患者來說,安全有效的降低血糖是選擇降糖藥物的前提,佳維樂是一種新型的口服降糖藥,通過抑制體內(nèi)的酶起到有效的降低餐后血糖的作用,并且具有安全性較高的優(yōu)點(diǎn)。

佳維樂的主要成分為維格列汀,主要用于治療2型
糖尿病,是一種選擇性的、具有口服活性的特異性DPP-4抑制劑,能夠刺激胰島素的基因表達(dá)和生物合成,一般來講,佳維樂不能作為胰島素的提到品用于需要補(bǔ)充胰島素的患者。
佳維樂每日的推薦給藥劑量為100mg,早晚各一次,每次50mg,即差不多一片每日。常見的不良反應(yīng)主要包括鼻塞、頭痛、頭暈以及上呼吸道感染等,注意用法用量,一般不會(huì)出現(xiàn)多大的不良反應(yīng)。
據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),佳維樂的安全性數(shù)據(jù)來自于多項(xiàng)對(duì)照臨床試驗(yàn)(研究時(shí)間至少為12周) 這些安全性數(shù)據(jù)來自3784名患者 患者在研究過程中每日服用維格列汀50mg(每日給藥 次)或100mg,50mg每日給藥2次或 100mg每日給藥1次) 在這些患者中 共有2264名患者接受的是維格列汀單藥治療 1520名患者接受的是維格列汀與其他藥物合用治療 有2682名患者接受維格列汀每日100mg(50mg每日給藥2次或100mg每日給藥1次) 1102名患者接受維格列汀50mg每日1次治療 在這些臨床試驗(yàn)中報(bào)告的主要不良反應(yīng)均較輕微且為暫時(shí)性反應(yīng) 無需停藥 未發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)與患者的年齡 種族 藥物暴露時(shí)間或每日給藥劑量相關(guān) 罕見有肝功能障礙(包括
肝炎)報(bào)告 在報(bào)告病例中 患者一般未出現(xiàn)臨床癥狀且無后遺癥 停藥后肝功能檢測(cè)結(jié)果恢復(fù)正常
從設(shè)有對(duì)照組的單藥治療臨床研究和為期24周的合并用藥臨床研究數(shù)據(jù)可以看出 50mg維格列汀(每日給藥1次)給藥組 50mg佳維樂(每日給藥 次)給藥組和所有的對(duì)照組 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)或血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)升高≥正常值(ULN)上限3倍的發(fā)生率(即連續(xù)2次檢測(cè)結(jié)果或末次治療期訪視的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)上述異常)分別為0.2 % 0.3%和0.2 % 轉(zhuǎn)氨酶水平的升高 一般無癥狀 非進(jìn)展性 同時(shí)亦不出現(xiàn)膽汁淤積或黃疸 罕見有血管性水腫報(bào)告 該事件的發(fā)生概率與對(duì)照組類似 當(dāng)維格列汀與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACE抑制劑)同時(shí)使用時(shí) 該事件的報(bào)告頻率增加 大部分患者出現(xiàn)血管性水腫均為輕度 繼續(xù)使用維格列汀可自行緩解
百濟(jì)藥師溫馨提醒,服用佳維樂還需要注意以下事項(xiàng):
1、成人:當(dāng)維格列汀與二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物合用時(shí),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100 mg,早晚各給藥一次,每次50 mg。
2、當(dāng)維格列汀與磺脲類藥物合用時(shí),維格列汀的推薦給藥劑量為50mg,每日清晨給藥一次。在此類患者人群中,維格列汀每日100mg給藥方案的療效并不優(yōu)于維格列汀每日50 mg給藥方案。
3、不推薦使用佳維樂100mg 以上的劑量。
4、尚未確立維格列汀與二甲雙胍、噻唑烷二酮類藥物或與二甲雙胍、磺脲類藥物合用每日三次治療方案的安全性和有效性。因此最好不要聯(lián)用。
5、佳維樂可以餐時(shí)服用,也可以非餐時(shí)服用
6、對(duì)佳維樂或佳維樂中任一成份過敏者禁用。