1型糖尿病,又名胰島素依賴型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。 又叫青年發(fā)病型糖尿病,這是因為它常常在35歲以前發(fā)病,占糖尿病的10%以下。
1型糖尿病是依賴胰島素治療的,也就是說病友從發(fā)病開始就需使用胰島素治療,并且終身使用。原因在于1型糖尿病病友體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細胞已經(jīng)徹底損壞,從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內(nèi)胰島素絕對缺乏的情況下,就會引起血糖水平持續(xù)升高,出現(xiàn)糖尿病。
我國于1988~1996 年期間對0~14 歲兒童1 型糖尿病調(diào)查示,確定校正發(fā)病率為0.59 /10萬人年,按全國人口年齡構(gòu)成的標化發(fā)病率為0.57 /10萬人年,民族間發(fā)病率的差異達12 倍,發(fā)病率在不同地區(qū)之間呈現(xiàn)明顯的南低北高現(xiàn)象。我國是世界上已報道的1 型糖尿病發(fā)病率最低的國家之一,但由于人口基數(shù)大,故1型糖尿病病人的絕對例數(shù)并不少。據(jù)估計,目前我國1 型糖尿病病人總數(shù)達200萬~300萬。此外,兒童1 型糖尿病的發(fā)病率有逐年上升的趨勢,并隨年齡的增長而增加,這被認為與環(huán)境因素,尤其是一些致1 型糖尿病發(fā)病的物質(zhì)增多有關(guān),但具體原因不明。
在過去20年間,1型糖尿病發(fā)病率呈增加趨勢,且患者死亡率和常人相比更高。近日,由賽諾菲公司支持、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會啟動了中國首個針對1型糖尿病的綜合管理項目,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員紀立農(nóng)公布了“中國1型糖尿病
為了更好降低1型糖尿病發(fā)病率,應(yīng)采取一級預(yù)防措施,一級預(yù)防措施的對象是一般人群,目的是控制各種危險因素,降低糖尿病的發(fā)病率,又稱為初級預(yù)防。一級預(yù)防措施包括: 健康教育、預(yù)防和控制肥胖、加強體育鍛煉和體力活動、提倡膳食平衡、戒煙、限酒。