飲食控制是所有糖尿病人的基礎治療，飲食控制不僅僅是主食要限量，而且必須要限制總熱量。但是，糖尿病人并不是一點甜食都不可以吃，主要要根據食品的熱量來決定。
　　糖尿病患者要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、各種甜點心、巧克力、含糖飲料及甜果汁的攝入，因為這些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖，所含熱量較高，吸收后會明顯升高血糖。例如在夏天的時候，有些糖尿病患者由于口渴進食了大量的可樂或者冰淇淋，會導致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷，危及生命。
　　但是糖尿病患者是可以少量進食水果的，原則是“用糧食換水果”。例如，每天可以減少半兩主食（生米25克或者米飯60-70克），而進食一定量的水果：鮮棗1兩半、香蕉2兩、山里紅2兩、柿子2兩半、鮮荔枝2兩半、蘋果3兩、獼猴桃3兩、桃3兩半、鴨梨4兩、菠蘿4兩、柑桔4兩、葡萄4兩、櫻桃4兩、杏5兩、哈密瓜5兩、草莓6兩、西瓜7兩。以上這些水果中所含的大都為果糖，比蔗糖的甜度高，但是吸收卻比葡萄糖慢，升高血糖的作用也很緩慢，同時可以補充食物纖維及維生素，是飲食控制的有益補充。
　　現在市場上有很多“無糖食品”，大多是添加了甜味劑的食品。市場上常見的甜味劑分為含熱卡的甜味劑和不含熱卡的甜味劑二種。含熱卡的甜味劑包括上面提到的果糖、以及木糖醇和山梨醇等，這些甜味劑都含熱量，但是吸收相對較緩，對血糖的影響較小。不含熱卡的甜味劑包括糖精和阿斯巴甜等人工化合物，不含熱量，不會升高血糖，但是已知有的化合物存在致癌作用，所以不建議大量進食此類人工合成的甜味劑。另外，糖尿病患者在進食“無糖食品”之前，一定要注意：食物中的淀粉和油類所含的熱量是同樣可以升高血糖的，所以不要以為是“無糖”的就可以隨便吃了。
　　糖尿病患者還要注意的一點是：大部分堅果類的食物熱量都很高，例如花生、瓜子、核桃、杏仁等，每100克中大約含有40-50克的脂肪，進食之后會使血糖升高，所以一定要嚴格控制。
　　總之，建議糖尿病患者建立起食物熱量的概念，盡量選擇口感好、熱量低的食物，這樣有利于糖尿病的全面控制。