糖尿病在全球的患病人群很多，治療糖尿病目前還沒有特效藥。英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）糖尿病藥物Forxiga（dapagliflozin，達格列凈）近日在英國監管方面傳來喜訊。英國國家衛生與臨床優化研究所（NICE）發布最終指南，支持將Forxiga用于英國國家衛生服務系統（NHS），將其用作三聯療法的一部分，用于2型糖尿病的治療。換句話說，如果患者已經在服用2種降糖藥而其血糖水平仍然不受控，則可以將Forxiga作為第三種藥物，添加至其當前的治療方案。

　　目前，除Forxiga之外，勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯盟的降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）和強生的降糖藥Invokana（canagliflozin，卡格列凈）均已獲批用于NHS，作為三聯療法中的常規藥物。

　　NICE衛生技術評估中心主任Carole Longson教授指出，為每個糖尿病患者量身定制治療方案對于滿足患者的個性化需求是必不可少的，當擁有一系列的藥物可供選擇時，將使這一策略更加容易實施。根據最新的調查數據，在英國大約有350萬糖尿病患者，其中大約90%為2型糖尿病。

　　Forxiga、Jardiance、Invokana均屬于鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2（SGLT-2）抑制劑類降糖藥。新興的SGLT-2抑制劑類藥物，已被證實能夠阻斷腎臟中葡萄糖的再吸收作用，將過多的葡萄糖排泄到體外，從而達到降低血糖水平的效果，而且該降糖效果不依賴于β細胞功能和胰島素抵抗。

　　這類藥物中，尤其值得關注的是Jardiance，去年8月，該藥在里程碑意義的臨床預后研究（EMPA-REG OUTCOME）中被證明能夠顯著降低伴有高風險心血管（CV）事件的2型糖尿病患者的心血管風險。而在今年6月，勃林格-禮來聯盟進一步公布了該研究的新分析數據，證實Jardiance在確診心血管（CV）疾病的2型糖尿病患者中能夠顯著延緩腎臟疾病進展。

　　由此，Jardiance成為SGLT2抑制劑類降糖藥中唯一一個可同時降低心血管風險和腎臟病風險的糖尿病藥物。（來源：生物谷）

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