糖尿病可以治愈嗎？哪些藥物對治療糖尿病有幫助？目前糖尿病已成為人類第四大死因，全球每年有超過380萬人死于糖尿病及其并發癥。因此，糖尿病用藥已經成為社會關注的焦點。那么治療糖尿病究竟用什么藥好呢？在這里百濟藥師給大家介紹一種在治療糖尿病方面確有療效的藥物——捷諾維。 

    捷諾維對于治療糖尿病有用嗎？ 

    默沙東在鄭州召開的第13屆中華醫學會糖尿病學會年會上宣布，國家食品藥品監管局（SFDA）已正式批準捷諾維（磷酸西格列汀）在中國用于治療2型糖尿病。捷諾維是中國市場上首個二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑類藥物。 

    作為一種全新而且‘聰明’的藥物，捷諾維能夠有效改善2型糖尿病患者的血糖控制。捷諾維能夠提高人體內“腸促胰島激素”的生理機制，通過影響胰腺中的β細胞和α細胞來調節葡萄糖水平。而只有當β細胞出現功能障礙而引起胰島素水平降低，或者當α細胞和β細胞發生功能障礙，令肝糖產生無節制增加時，捷諾維才會通過抑制二肽基肽酶起作用。 

    在兩項雙盲研究中（試驗開始時，患者糖化血紅蛋白水平在7%到10%之間），一組患者（473人）參加24周的研究，另一組患者（296人）參加18周的研究（均服捷諾維100毫克，每日一次）。結果顯示，與安慰劑組相比，捷諾維組患者糖化血紅蛋白水平的均數差分別為-0.8%和-0.6%。捷諾維治療產生的糖化血紅蛋白下降與患者的糖化血紅蛋白基線水平相關。 

    捷諾維的優勢 

    捷諾維能在用餐時間、各餐間隔、整夜各個時段對葡萄糖做出24小時全天候響應。像捷諾維這樣不分餐前餐后且只要一天一次的口服藥物，可以大大提高患者使用藥物有效控制血糖的依從性。 

    增加體重是以往口服糖尿病藥物帶來的一個顯著副作用。中華醫學會內分泌學分會顧問潘長玉教授介紹，“捷諾維可以延遲胃的排空，其作用于神經介質，會產生一定的飽腹感，可以達到控制體重的效果。”潘長玉教授進一步指出，捷諾維的創新機制在于只在必要的時候促進胰島素分泌，從而降低葡萄糖水平，這樣就能減少發生低血糖的風險。 

    自2006年10月以來，捷諾維已在全球80多個國家獲得批準，約120萬糖尿病患者從中受益，且未發生嚴重不良反應。在美國，捷諾維可以單用和與二甲雙胍、噻唑烷二酮類、磺胍類等聯合用于2型糖尿病治療。 

    什么是捷諾維？ 

    捷諾維通用名為磷酸西格列汀片，捷諾維成份有磷酸西格列汀，性狀為淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。捷諾維用法用量：本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日1次。本品可與或不與食物同服。 

    捷諾維適應癥 

    捷諾維配合飲食控制和運動，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。 

    服用捷諾維可能出現的不良反應 

    可能出現超敏反應；肝酶升高；上呼吸道感染；鼻咽炎。 

    捷諾維使用禁忌 

    對捷諾維中任何成份過敏者禁用。（參見注意事項，超敏反應和不良反應，上市后經驗。） 

    捷諾維使用注意事項 

    捷諾維不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。腎功能不全患者用藥：捷諾維可通過腎臟排泄。由于捷諾維適用于中重度腎功能不全患者的規格尚未上市，因此捷諾維不建議使用于中重度腎功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]<50mL/min）。 

    捷諾維與磺酰脲類藥物聯合使用時發生低血糖：在捷諾維單藥治療或與已知不導致低血糖的藥物（即二甲雙胍或吡格列酮）進行聯合治療的臨床試驗中，接受本品治療的患者報告的低血糖發生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類藥物聯合使用時的情況相似，當本品與已知可導致低血糖的磺酰脲類藥物聯合使用時，磺酰脲類藥物誘導的低血糖發生率高于安慰劑組（參見不良反應）。 

    因此，為了降低磺酰脲類藥物誘導發生低血糖的風險，可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯合使用。 

    超敏反應：捷諾維上市后在患者的治療過程中發現了以下嚴重超敏反應。這些反應包括過敏反應、血管性水腫和剝脫性皮膚損害，包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應來自人數不定的人群自發性報告，因此通常不可能可靠地估計這些反應的發生率或確定這些不良反應與藥物暴露之間的因果關系。這些反應發生在使用本品治療的開始3個月內，有些報告發生在首次服用之后。如懷疑發生超敏反應，停止使用本品，評估是否有其他潛在的原因，采用其他方案治療糖尿病。 

    百濟藥師溫馨提醒：除了藥物治療外，糖尿病飲食也是非常重要，廣大患者切莫掉以輕心。祝您早日康復！

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