妊娠糖尿病會(huì)好嗎？因?yàn)槿焉锲谌菀壮霈F(xiàn)糖尿病，因此許多懷孕期間得了妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽都感到非常憂慮，害怕孕期后糖尿病會(huì)伴隨自己一生。那么到底妊娠糖尿病會(huì)好嗎？下面百濟(jì)藥師就與大家一齊探討這個(gè)問題。 

    最新統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)不僅有9000萬(wàn)糖尿病患者，妊娠糖尿病患者的人數(shù)也逐年遞增。據(jù)推測(cè)，我國(guó)每年至少新增120萬(wàn)到140萬(wàn)“糖媽媽”，她們其中超過半數(shù)的人會(huì)加入糖尿病的大軍，而她們的孩子日后患上糖尿病、高血壓、冠心病的危險(xiǎn)也更大。那么什么是妊娠糖尿病？ 

    什么是妊娠糖尿病？ 

    在妊娠糖尿病孕婦中，除少部分準(zhǔn)媽媽是懷孕前就患有糖尿病以外，80%—90%是由懷孕引起的，醫(yī)學(xué)上稱之為妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，醫(yī)學(xué)上的界定是在確定妊娠后，若發(fā)現(xiàn)有各種程度的葡萄糖耐量減低或明顯的糖尿病，不論是否需用胰島素治療，均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠，可以顯著增加母嬰并發(fā)癥并嚴(yán)重危害母嬰健康。 

    由于大部分家庭缺乏對(duì)妊娠期糖尿病的認(rèn)識(shí)，一味讓準(zhǔn)媽媽們吃飽吃好，再加上運(yùn)動(dòng)減少，而且孕期各種胰島素抵抗激素分泌增多，導(dǎo)致胰島素分泌相對(duì)不足，就非常容易引起妊娠期糖尿病的發(fā)生。既然如此，妊娠糖尿病會(huì)好嗎？ 

    妊娠糖尿病會(huì)好嗎？ 

    臨床數(shù)據(jù)顯示大約有2～3%的女性在懷孕期間會(huì)發(fā)生糖尿病，患者在妊娠之后糖尿病自動(dòng)消失。孕期糖尿病癥狀更容易發(fā)生在肥胖和高齡產(chǎn)婦。有一部分的妊娠糖尿病婦女以后可能發(fā)展為2型糖尿病。 

    妊娠糖尿病會(huì)好嗎？如果在孕期患有糠尿病，分娩后雖然會(huì)好轉(zhuǎn)，但日后患糖尿病的概率明顯增加。所以孕媽媽應(yīng)在分娩后盡量復(fù)查，一般在產(chǎn)生6-12周一定要到醫(yī)院做空腹血糖檢查或糖耐量試驗(yàn)。如果正常，也要每3年檢查1次血糖。如再次妊娠，60%-70%的孕媽媽會(huì)再次發(fā)生妊娠期糖尿病。 

    妊娠糖尿病有哪些危害？ 

    妊娠糖尿病對(duì)母嬰的健康都會(huì)產(chǎn)生不利影響。妊娠糖尿病對(duì)孕產(chǎn)婦的影響表現(xiàn)在：由于妊娠糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能失代償，機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常，胎盤激素等的抗胰島素作用，可致空腹及餐后高血糖、高血壓及先兆子癇等，并可以加重糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)損害、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病以及使糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生率增高等。 

    妊娠糖尿病對(duì)妊娠結(jié)局及胎嬰兒的影響表現(xiàn)在：糖尿病可以直接導(dǎo)致生育率降低，妊娠后流產(chǎn)率升高，并可以導(dǎo)致畸形兒發(fā)生率增高，巨大胎兒發(fā)生率增高，胎兒紅細(xì)胞增多癥增加，新生兒高膽紅素血癥增多，易并發(fā)新生兒低血糖，新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病率增加，胎兒及新生兒死亡率高等結(jié)果。妊娠糖尿病同時(shí)對(duì)嬰兒具有遠(yuǎn)期影響，其肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等危險(xiǎn)性均增加。 

    哪些人容易患上妊娠糖尿病？ 

    1.身體肥胖或超重； 

    2.高齡孕婦，尤其是35歲以上的高齡孕婦； 

    3.有糖尿病家族史，尤其是一級(jí)親屬（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者； 

    4.孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽(yáng)性； 

    5.孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病； 

    6.曾出現(xiàn)過不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況； 

    7.曾分娩體重大于4公斤的胎兒；8.曾患過妊娠糖尿病；9.懷孕過程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實(shí)際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過多。

　　所有非糖尿病孕婦，都應(yīng)在妊娠24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)（50gGCT）篩查；即便第一次“糖篩”結(jié)果正常，必要時(shí)在孕32周時(shí)還應(yīng)再做一次篩查。妊娠糖尿病高危人群需要更早“糖篩”。 

    一旦確診妊娠糖尿病或糖耐量受損怎么辦？ 

    一旦確診妊娠糖尿病或糖耐量受損，孕婦就應(yīng)當(dāng)通過各種方式來(lái)控制血糖。目前妊娠糖尿病的治療方法包括單純飲食、運(yùn)動(dòng)控制，以及在飲食、運(yùn)動(dòng)控制基礎(chǔ)上應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。楊慧霞教授解釋說，“糖媽媽”如果在飲食控制和運(yùn)動(dòng)3-5天后血糖仍然無(wú)法達(dá)標(biāo)，或飲食控制后出現(xiàn)饑餓性酮癥，增加熱量血糖又超標(biāo)，就必須盡早開始胰島素治療，并一直持續(xù)到分娩。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：很多“糖媽媽”擔(dān)心使用胰島素對(duì)寶寶有影響，怕自己用上停不下來(lái)。其實(shí)胰島素是大分子蛋白，不能通過胎盤，也就是說根本就不會(huì)進(jìn)入胎兒的身體里，因此不會(huì)影響胎兒健康。而大多數(shù)懷孕前血糖正常的糖媽媽在生完寶寶之后血糖都會(huì)恢復(fù)正常，不需要再使用胰島素，所以也不存在‘用了就撤不下來(lái)’一說。

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