導(dǎo)讀：一到換季，即為呼吸道各種炎癥，如鼻竇炎、支氣管炎、急性咽炎、扁桃體等的多發(fā)時節(jié)，對于此類患者有什么藥能夠有效治療這些炎癥是最關(guān)心的問題，阿奇霉素片即為治療這些困惑的首選用藥之一。

    阿奇霉素片適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染 ：支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；男女性傳播疾病中由衣原體所致的單純性生殖器感染；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

    阿奇霉素片口服后，廣泛分布于全身，生物利用度約37%，2-3小時血漿藥濃度達(dá)峰。血漿消除半衰期接近于組織消除半衰期，為2-4天。本品組織濃度遠(yuǎn)高于血濃度(高出最大血漿濃度的50倍)。單次給藥500mg，肺、扁桃體及前列腺等靶組織內(nèi)濃度高于大多數(shù)常見病原體的MIC90。動物試驗表明，吞噬細(xì)胞中存在高濃度的阿奇霉素片，活化吞噬細(xì)胞比非活化吞噬細(xì)胞釋放出更高濃度的阿奇霉素，表明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。約12%的靜脈給藥劑量在3天內(nèi)以原形從尿中排出，且大部分在最初24小時內(nèi)排出。人膽汁中可見高濃度的阿奇霉素及10種代謝物，代謝產(chǎn)物不具有抗菌活性。

    服藥后可出現(xiàn)腹痛、腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率明顯較紅霉素低。偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)，過敏性休克和血管神經(jīng)性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見。少數(shù)患者可出現(xiàn)一過性中性粒細(xì)胞減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：阿奇霉素片使用須知：
    1. 進(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。

    2. 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應(yīng)慎重。

    3. 由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。

    4. 用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等），應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。

 
    5. 治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。

    藥物選擇須慎重，請在專業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房，十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對“阿奇霉素片”還有別的疑問，歡迎撥打百濟(jì)藥師全國免費(fèi)服務(wù)電話：400-101-6868。

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