急性上呼吸道感染（簡稱AURI）是兒科常見病、多發病，大約90 %以上是由病毒感染所致，中醫藥治療本病具有一定優勢。近10年來，國內有關中成藥的研發進展很快，成績斐然，現綜述如下。主要從口服藥、注射藥方面綜述近10年來中成藥治療小兒急性上呼吸道感染的研究進展，并指出目前亟待解決的問題。

　　1口服藥李燕寧等[1]用小兒感冒舒顆粒（荊芥、牛蒡子、葛根、桔梗、玄參、蟬蛻、神曲、甘草等）治療小兒AURI（表寒里熱證）240例，雙盲對照觀察。結果：治療組愈顯率66.1 %,小兒感冒散對照組愈顯率43.44 %,兩組療效比較差異有高度統計意義（P<0.01），治療組療效明顯優于對照組。程傳勛等[2]用黃梔花口服液（黃芩、金銀花、大黃、梔子等）治療小兒AURI 120例，在退熱、改善上呼吸道感染癥狀方面，明顯優于西藥和美對照組。韓艷等[3]用藍芩口服液（黃芩、板藍根、梔子、胖大海等）治療小兒AURI 78例，總有效率93.59 %,優于雙黃連口服液對照組。歷風元等[4]用雙青黃芩口服液（金銀花、黃芩、青蒿等）治療小兒AURI 90例，治愈率80 %,明顯優于銀黃沖劑對照組。徐萍芝[5]用復方瓜子金顆粒劑（瓜子金、大青葉、野菊花、海金沙、白花蛇舌草、紫花地丁等）治療小兒AURI 100例，結果治愈60例，有效30例，無效10例。葉開升等[6]以金蓮清熱顆粒（金蓮花、大青葉、生石膏、知母、生地黃、玄參、苦杏仁等）治療小兒AURI 63例，并與清熱靈顆粒對照。結果：治療組痊愈48例，有效11例，無效4例，總有效率93.7 %;對照組痊愈32例，有效15例，無效16例，總有效率74.6 %.治療組平均退熱時間2.10 d,咽痛消失時間2.25 d;對照組分別為3.16 d和3.80 d,兩組比較，治療組療效明顯優于對照組，差異有統計意義（P<0.05）。胡曉貞等[7]用青英顆粒（羌活、蒲公英、大青葉、鴨趾石）治療小兒AURI 105例，結果治療組在總有效率、中醫癥候積分療效及退熱時間等方面，均優于感冒退熱對照組。李瑛等[8]將伴有消化道癥狀的小兒AURI 177例隨機分為兩組，治療組給予西咪替丁和午時茶沖劑（蒼術、柴胡、羌活、防風、白芷、川芎、藿香、前胡、連翹、陳皮、山楂、枳實、麥芽、桔梗、神曲、紫蘇、厚樸、紅茶、甘草等），對照組僅予西咪替丁治療，觀察消化道癥狀改善情況。結果：治療組總有效率89 %,對照組總有效率75 %.午時茶沖劑在短時間內能有效改善急性上呼吸道感染所伴發的消化道功能紊亂。孫詩祎[9]用小兒雙清顆粒（人工牛黃、羚羊角、水牛角濃縮粉、厚樸、板藍根、連翹、拳參、石膏、萊菔子、荊芥穗、薄荷腦、冰片等）對小兒AURI進行了臨床觀察。結果：小兒雙清顆粒在縮短病程及退熱時間等方面有較好療效。李安源等[10]用一服清顆粒（蘇葉、藿香、黃芩、薄荷、甘草等）治療小兒AURI 70例，與西藥青霉素、病毒唑組對照。結果：治療組24 h內體溫降至正常者為71.14 %,總有效率97.14 %;對照組24 h內體溫降至正常者為60.00 %,總有效率為93.33 %,治療組24 h內退熱效果明顯優于對照組，而且治療組在改善泛惡、納差、腹痛、倦怠、便秘及舌苔等方面有較好的療效。馮江生等[11]以健兒清解液治療小兒AURI 96例，在退熱、止嘔、止瀉以及祛痰止咳等方面，均明顯優于病毒唑對照組。徐若梅[12]以兒感退熱寧口服液（青蒿、板藍根、菊花、苦杏仁、桔梗、連翹、薄荷、甘草等）治療小兒AURI 118例，總有效率91.53 %,顯著優于抗病毒顆粒對照組（81.36 %）。

　　2注射藥陳曉鳴[13]將128例小兒AURI隨機分為兩組，治療組用穿琥寧靜脈滴注，對照組用利巴韋林。觀察結果表明：治療組愈顯率100 %,對照組愈顯率93 %,兩組療效比較差異有統計意義（P<0.05），治療組療效明顯優于利巴韋林對照組。戴怡蘅等[14]用莪術油葡萄糖注射液治療小兒AURI 182例，結果治療組總有效率83.5 %,病毒唑對照組總有效率為61.9 %,治療組顯著優于對照組（P<0.01）。莪術油具有起效快，退熱迅速等特點，適合用于病程短者。孟麗華等[15]用熱毒寧注射液（青蒿、金銀花、梔子三味藥復方制劑）治療小兒AURI 104例，總有效率達98.5 %,明顯優于喜炎平對照組（95.0 %）。郭信長[16]觀察痰熱清注射液（熊膽粉、山羊角、金銀花、黃芪、連翹）對小兒AURI的臨床療效，并與利巴韋林對照組比較。結果：痰熱清組總有效率90.8 %,利巴韋林對照組總有效率72.2 %,兩組比較，差異有統計意義（P<0.05）。痰熱清注射液具有療效顯著，退熱快，熱退后不易復發，不良反應少等優點。李京鶴等[17]用喜炎平注射液（水溶性穿心蓮總內酯）治療小兒AURI 60例，治療組總有效率91.7 %,病毒唑對照組總有效率79.17 %.兩組比較治療組明顯優于對照組，治療組在主要癥狀（發熱、咽痛、咳嗽）改善所需時間方面，也優于對照組。梁玲[18]觀察新魚腥草素鈉治療小兒AURI的臨床療效，總有效率95.94 %,明顯優于對照組利巴韋林針和頭孢氨芐甲氧芐定顆粒（P<0.05），在改善發熱、鼻塞流涕、咳嗽、咽部充血、扁桃體腫大等癥狀體征方面，差異也有統計意義（P<0.05）。陳莉亞[19]采用魚腥草注射液治療小兒AURI 84例，也取得了較好的療效。鄒小衛[20]將300例小兒AURI隨機分為兩組，對照組給予常規藥物（病毒唑及先鋒霉素）治療，治療組在對照組治療的基礎上加用魚金針。結果：治療組愈顯率為86.7 %,常規西藥對照組愈顯率為70.0 %,經統計學處理，治療組優于對照組。周玉龍等[21]用射干抗病毒注射液（射干、金銀花、大青葉、佩蘭、板藍根、柴胡、茵陳）等治療急性上呼吸道感染，并與病毒唑做對照，結果該藥優于病毒唑，具有明顯的抗病毒作用。石建國等[22]應用雙黃連粉針劑治療小兒AURI 75例，總有效率97.33 %.張文華等[23]用清開靈注射液治療小兒AURI 139例，與病毒唑對照組比較，總療效差異有高度統計意義（P<0.01），治療組明顯優于對照組。

　　參考來源：《中成藥治療小兒急性上呼吸道感染近況》李燕寧，勞慧敏，《中醫兒科雜志》， 2009, 5（3）：49-51

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