青春期功血是青春期常見病,系由下丘腦-垂體-卵巢軸調節機制未能發育成熟所致,其原因大多數為無排卵性出血,在月經初潮后可能會持續3~5天,對青春期女性造成嚴重的身心影響,既往多采用雌激素或孕激素止血和調經治療,其效果差,不良反應大。媽富隆則是一種低劑量高效復合型口服甾體避孕藥,臨床上采用媽富隆治療青春期功血患者,取得了良好的效果。

    媽富隆是已在中國上市的全球第一個現代口服避孕藥，現已成為世界上應用最廣泛的口服避孕藥品牌之一。媽富隆避孕效果極佳，‘媽富隆’因其獨特的孕激素成分，克服了以往國產口服避孕藥的雄激素副作用，其它副作用發生率很低。

    臨床分析

    據陰道出血量的多少給予患者口服媽富隆治療,先1~3片/d,血止后每3 d減量1次,每次減量不超過原量的1/3至維持量1片/d,用藥21 d,等待撤藥性出血,于撤藥性出血第5天開始,口服媽富隆1片/d,連用21 d,如此重復3個周期為1個療程。出血時間長者酌情加用其他止血藥和加服抗生素。患者定期門診復查,觀察每次月經量、周期、經期長短及血紅蛋白、肝腎功能情況。

    療效評價標準　治愈:治療期間出血明顯減少,順利完成周期治療,停藥后月經恢復正常;無效:治療期間出現異常出血或不良反應大,需改用其他方法治療,停藥后月經未恢復正常。

    結　果
    在本次臨床治療中，治療效果顯著。其中7例出現輕微惡心、厭食,停藥后6 d內癥狀消失。其余患者用藥期間無明顯不適。

    青春期功血出血的根本原因在于缺乏孕激素,媽富隆中的孕激素可使子宮內膜出現分泌期變化,且能使子宮內膜間質細胞蛻膜化成為蛻膜細胞,該細胞中含有纖維蛋白溶解酶原激活物的抑制物(PAI-1)和組織因子(TF),PAI-1有保護子宮內膜血管的穩定和抑制纖溶作用,TF可促進凝血功能啟動,孕激素還能使子宮內膜功能層螺旋小動脈迅速修復而止血;同時小劑量的雌激素能修復不完全脫落的子宮內膜而減少出血,并能使月經周期規律,經量正常。

    多年臨床用藥實踐證明，媽富隆治療青春期功血不良反應少,不易漏服且價廉,患者易于接受,是治療青春期功血的較為理想的藥物。

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