孕婦服用解熱鎮痛藥不謹慎嚴重影響胎兒

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2018/5/21 13:20:00

　　法國一項研究顯示，妊娠期間的前12周服用止痛藥布洛芬可能會使女嬰卵巢中的卵子減少，對女嬰未來的生育力產生長期影響。（Hum Reprod.2月2日在線版）

　　研究者從合法的終止妊娠母親的同意下，獲得185例7~12周的人類胎兒，于實驗室培養卵巢組織。結果發現，布洛芬可穿過胎盤屏障。在手術前2~4 h攝入布洛芬800 mg（4粒200 mg）母親的胎兒，其臍帶中的藥物濃度與成人血液中的濃度相似。簡單來說，胎兒與母親暴露的濃度相同。

　　而測試胎兒卵巢樣本的血藥濃度發現，與未暴露布洛芬的胎兒組織相比，暴露于濃度10μM布洛芬1周的組織，其卵巢生殖細胞數量只有前者的一半。無論胎兒的胎齡如何，細胞的生長和分裂都在減少，死亡的細胞越來越多，生殖細胞數量急劇減少。終止布洛芬5 d后，這些有害作用沒有完全被逆轉。

　　研究者表示，布洛芬的使用應被限制在最短的時間內，并使用疼痛或發燒緩解的最低劑量，妊娠期間尤需注意。

　　據估計，約30%的女性在妊娠的前3個月會使用布洛芬。而同時，近期美國的另一項大型代謝組學研究發現，妊娠期使用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）可增加硫酸化性激素的耗竭，而硫酸化性激素耗竭是導致男嬰生殖器畸形出生缺陷的潛在機制。胎兒暴露于這種藥物可能會增加男嬰泌尿生殖道畸形的出生缺陷風險。（EBioMedicine.2月2日在線版）

　　研究納入455例18歲以上成人，并對208例參試者進行700多種代謝物的分析發現，19例可能服用了對乙酰氨基酚，并發現使用這種藥物會影響硫酸化性激素的含量。

　　此外，研究者發現對乙酰氨基酚與其他一些激素代謝物的變化有關。如服用對乙酰氨基酚可對孕激素產生一定的影響，使其水平降低到更年期的水平，不過這種改變僅持續2 d， 3 d后性激素水平又會恢復正常。

　　研究者指出，并不是說頭痛服用對乙酰氨基酚不安全，但在妊娠期使用藥物應非常謹慎，希望共同關注常見OTC止痛藥與生殖健康間的系。

　　來源：生物谷

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