【摘要】近年來，我國流動人口的管理和服務都面臨著一些新的問題，通過對現階段流動人口避孕節育情況的相關調查，分析了當前流動人口進行避孕節育的困難和問題，提出了改善目前這一狀況的建議。

【關鍵詞】流動人口；避孕；節育

進入2l世紀以來，隨著社會和經濟的不斷發展，我國流動人口的管理以及他們的避孕、節育等計劃生育服務工作也面臨著一些新的問題。

1 根據相關調查了解。目前流動人口的避孕節育措施大體情況主要有以下特點。

1.1 未婚流動群體主要采取1：3服避孕藥、避孕套、體外射精等方式來避孕。

1.2 已婚流動群體的避孕節育措施主要以宮內節育器、女性絕育手術等長效避孕方式為主，采取避孕措施的比例也相對較高。

1.3 流動人口使用緊急避孕藥和避孕套的比例很低，大概只有10%左右。而他們在發生性行為時，能堅持正確使用避孕套的比例同樣非常低。

2 目前流動人口對避孕節育知識的了解狀況。

2.1 相關調查顯示，當前流動人群對避孕節育知識掌握的情況不夠理想，對各類有效避孕方式的總體知曉比例不到一半。

2.2 流動人群獲得避孕節育知識的渠道主要來自于以下幾種，即計劃生育服務和指導部門、醫院、雜志、廣播電視、網絡、親朋好友以及學校等。

2.3 流動人群對避孕節育知識的需求情況，主要包括“怎樣有效避孕”、“如何正確使用各類避孕方法”、“性健康問題”等。

3 當前流動人口進行避孕節育的困難和問題。

流動人群在選擇、使用避孕節育措時，可能還受經濟狀況、社會環境、文化素質等因素影響，其具體表現主要有：

3.1 避孕節育知識匱乏。調查研究表明，目前我國流動人口的避孕節育知識處于匱乏的狀態，這也對流動人群在避孕節育的選擇以及使用產生了較大的影響。

3.2 避孕節育措施帶來的副作用。由于幾乎每一種避孕和節育方式都會有不同程度的副作用，加之流動人群對避孕節育知識和性健康等常識的欠缺，使他們較容易使用原有的避孕措施。

3.3 男性一般不愿意主動進行避孕節育。大多數男性流動人群在觀念上認為避孕節育不應是男人的事，加之避孕節育措施“影響性生活快感”、“麻煩”、“消費高，難以負擔”等理由都很容易成為男性流動人口不愿意采取避孕措施的借口。

3.4 對流動人群而言，避孕節育措施的可操作性不強，覆蓋面也不夠廣。一般來講，社區計劃生育服務機構并沒有將流動人口納入服務對象范圍。這也在很大程度上造成流動人口對于采用避孕措施處于“心有余而力不足”的狀態，這也是導致流動人群采取避孕節育措施比例低的一個重要因素。

3.5 針對流動人口開展計劃生育管理和服務工作面臨的難點。由于流動人群存在“高流動性”這一特點，直接導致了相關工作人員不能及時掌握和了解他們采取避孕節育措施的狀況。另一方面，地方財政預算一般并未包括流動人口計劃生育工作和服務經費，也直接導致了大多數計生部門沒有將流動人口的避孕節育工作納入自身的工作范疇。

3.6 由于流動人口主要來自于農村，因此舊有的婚育觀念仍占據他們的思想，“子孫滿堂”、“重男輕女”等傳統觀念在他們心中根深蒂固，甚至利用外出務工的機會，進行超生。

4 改善流動人口避孕節育狀況的建議

4.1 通過開拓新的避孕藥具發放渠道解決相關難題。建立發放避孕藥具的新服務途徑，主要是以流動人口需求為向導，以社區、工地、工廠、相關單位等為依托，以屬地管理為主體的新體系。主要采取點對點式、開架式等多渠道、全方面的服務方式滿足不同流動人口的不同需求，做到在發放上更加人性化，在服務上更加標準化和在手段上更加便捷化。

4.2 通過宣傳教育和提高知識水平，提高避孕措施使用率。首先，加強計劃生育、避孕節育知識的宣傳教育，激發流動人口參與避孕、節育工作的積極性和學習避孕節育相關知識的熱情。其次，可以利用廣播宣傳相關避孕節育知識；在流動人口集中的工廠設立避孕節育知識宣傳欄；還可以開展大型計劃生育宣傳咨詢活動，發放免費的計生宣傳材料；舉辦避孕和生殖健康方面的知識培訓等。最后，計劃生育服務部門還應采取相應的措施，增加免費避孕藥具的發放量，提高流動人口避孕措施的使用率。

4.3 努力提高男性流動人口參與避孕和節育的積極性。將男性參與避孕和節育納入流動人口避孕節育的日常工作和相關考核中。積極宣傳計劃生育男女平等，切實推動男性參與避孕和節育的積極性。還應該擴展和開發男用避孕方法的種類，為男性避孕提供更多的選擇。同時在流動人群中營造男性參與避孕節育的良好氛圍，為男性提供相關的避孕節育和生殖健康知識，另外，還應該改善和提高相關的生殖保健服務，提高他們參與的主動性和積極性。

4.4 改變流動人口傳統的婚育觀念，加強相關婚育管理。在改變傳統“多子多福”，“重男輕女”等思想的同時，糾正流動人口的婚育觀念。從流入地和流出地雙向人手，在廣大流動人口中通過相關政策宣傳進一步改變人們的婚育觀念。還應通過管理、宣傳、技術指導等方式提高避孕措施的使用率，降低流動人口中的意外妊娠率和意外出生率。

4.5 開展避孕節育知情和選擇。在管理上，我們應著力更新計劃生育考核方式，切實保障流動人口性和生殖權；在技術服務方面，計劃生育服務人員要堅持在知情選擇的過程中把服務對象作為中心，保證避孕措施的供給，而對于群眾來說，應努力提高群眾的接受能力，鼓勵流動人口主動參與避孕節育工作，特別要調動男性群體的參與積極性，盡量向他們提供廣泛、全面的避孕節育知識，從而保障群眾的生殖健康。

4.6 切實加強流動人口的計劃生育服務和管理。地方政府應把流動人口的計劃生育管理和服務工作列入社會經濟發展的總體規劃中來，采取中央財政轉移支付的方式，設立流動人口計劃生育管理服務專項經費。為開展流動人口的計劃生育指導工作創造優越的社會環境，切實加強流動人口管理機構和管理隊伍的建設。

(王萬芝，目前流動人口避孕節育狀況的分析[J]《求醫問藥》下半月刊2012年第10卷第2期：256)

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