下肢靜脈曲張是由于長(zhǎng)期直立，下肢肌肉收縮的機(jī)會(huì)減少，靜脈回流不暢，壓力增高、瓣膜擴(kuò)張、閉鎖不全而形成。本病多見(jiàn)于中年男性。早期，下肢靜脈明顯擴(kuò)張、隆起、彎曲;晚期，下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，可見(jiàn)萎縮、色素沉著、脫屑、瘙癢，常伴下肢慢性潰瘍、慢性濕疹、血栓性靜脈炎等。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選32例患肢靜脈明顯擴(kuò)張、隆起、彎曲，在站立時(shí)更明顯易見(jiàn)，自覺(jué)下肢沉重，易疲倦，小腿有隱痛，踝部、足背可見(jiàn)水腫的下肢靜脈曲張患者。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。32例患者中，男26例，女6例;年齡32～74歲，平均年齡45歲;發(fā)病時(shí)間最長(zhǎng)者60天，最短者7天，平均28天。

　　1.2 治療方法 選用當(dāng)歸、川芎、雞血藤、透骨草、艾葉、制川烏、紅花、桂枝、懷牛膝各15g。先浸泡40min，然后文火煮，煮沸30min后，趁熱熏蒸患部。（注意:患肢與藥液要保持距離，以能耐受為度，防止?fàn)C傷）。每日2次，每次20min。10天為1個(gè)療程。

　　1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，痊愈:癥狀消失，擴(kuò)張的靜脈恢復(fù)原走行;好轉(zhuǎn):擴(kuò)張的靜脈尚未恢復(fù)正常，但下肢沉重、疼痛等癥狀明顯緩解;未愈:臨床癥狀無(wú)變化。

　　2 結(jié)果

　　32例患者經(jīng)過(guò)1～3個(gè)療程的治療，痊愈7例，好轉(zhuǎn)24例，未愈1例。最短者1個(gè)療程見(jiàn)效，長(zhǎng)者3個(gè)療程。總有效率97%。

　　3 討論

　　下肢靜脈曲張，中醫(yī)可參照“惡脈”、“脈痹”、“黃鰍痹”的范疇進(jìn)行辨證治療，多由于長(zhǎng)期站立工作或擔(dān)負(fù)重物，以致脈絡(luò)失于通暢，痹阻不通而形成。本病的治療方法有按摩、溫水浴、手術(shù)等，但本病在早期因癥狀較輕常不被重視而未行治療，后期多伴有深靜脈阻塞易出現(xiàn)下肢慢性潰瘍、慢性濕疹而不易痊愈。用中藥熏蒸治療通過(guò)藥物的蒸發(fā)直接作用于患處，可促使瘀滯的脈絡(luò)得以通暢，恢復(fù)正常血運(yùn)，本方用當(dāng)歸活血通絡(luò)為主藥;佐桂枝、雞血藤、透骨草溫通經(jīng)絡(luò);川芎、紅花活血化瘀，通絡(luò)止痛;艾葉、制川烏溫通血脈助佐藥發(fā)揮作用;川牛膝既可以活血又可引藥下行直達(dá)病所，使瘀滯得祛，脈絡(luò)得通，則病可愈。本方法效果顯著，優(yōu)于他法，又簡(jiǎn)便易行，不給患者增加負(fù)擔(dān)及創(chuàng)傷，且無(wú)任何毒副作用，患者易于接受。（參考來(lái)源：中藥熏蒸治療下肢靜脈曲張32例，劉大芳，中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志2005年第3卷第12期）

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