輝瑞公司和百時美施貴寶公司聯合研發的抗凝藥物---阿哌沙班,能降低靜脈血栓和肺栓塞的復發風險和死亡率。那么阿哌沙班片副作用大嗎?
阿哌沙班屬新一代血液稀釋劑,以便取代歷史悠久且使用不便的華法林。阿哌沙班商品名為Eliquis,是輝瑞和百時美施貴寶公司最重要的新藥之一;這兩家公司的暢銷品種都在過去的一年里失去專利保護。阿哌沙班已獲得歐洲藥監局批準,目前本品已向FDA申請用于預防房顫(不規則心跳)患者血栓和中風,有待最終審查結果。預計明年開展本品與華法林用于靜脈血栓基礎藥物治療的的對照試驗。
靜脈血栓(VTE)包括深靜脈血栓和危險的肺栓塞;典型的深靜脈血栓成型于腿部。血栓初發于四肢,能轉移至肺部和心臟,并演變成致命性肺栓塞。臨床常選用華法林治療靜脈血栓(VTE),用藥周期為3~6個月。隨后,Agnelli解釋道:關于血栓是否會蔓延,存在做多不確定性;他曾向美國血液學年會提交相關數據。延長治療周期可能具有臨床可行性,因為停藥后第一年的血栓復發率高達10%。Agnelli表示降低靜脈血栓復發率能節約住院成本,并能在某些情況下減少死亡人數。
醫生們一直在尋找華法林的替代藥物。服用華法林的患者,需要臨床密切監測以保證平穩治療,并確保無毒性作用。阿哌沙班不像華法林那般,需要臨床檢測或要求改變飲食結構和生活方式。但其仍面臨一場艱苦的挑戰:華法林價格低廉,臨床選用華法林的用藥習慣已歷時長達半個多世紀。
選取曾服用華法林治療6~12個月的患者參加此項研究,開始為期一年的長期用藥試驗;以證實延期治療能否降低血栓復發率,及低劑量阿哌沙班是否能夠具有臨床可行性,這將為患者提供另一種用藥選擇。
Agnelli稱:顯而易見,低劑量阿哌沙班與高劑量等效。我們首次證實,降低臨床服用抗血栓藥劑量可發揮同樣功效,且沒有嚴重出血事件發生。此項研究發現可能改變臨床應用慣例。
長期用藥試驗結果顯示:阿哌沙班能預防大多數患者嚴重出血風險的增加。
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