美卡素作為是惟一一種證實(shí)具有有效降壓作用和心血管保護(hù)作用的血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。當(dāng)今世界范圍內(nèi)多項(xiàng)研究表明，美卡素能夠有效降低心血管性帶來的死亡風(fēng)險(xiǎn)、并且減少心肌梗死以及腦卒中和由于充血性心力衰竭帶來的入院率，其療效取得與雷米普利相當(dāng)，但耐受性方面叫后者更佳。

    德國(guó)柏林大學(xué)夏里特醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)主席和藥理學(xué)研究所所長(zhǎng)Thomas Unger教授對(duì)這一研究結(jié)果評(píng)價(jià)說：“目前在廣大心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)患者中，美卡素已經(jīng)提供了經(jīng)過證實(shí)的有效降血壓和心血管保護(hù)的作用�，F(xiàn)在這些新的降壓研究結(jié)果表明，美卡素聯(lián)合不同作用機(jī)制的其他降血壓藥物(氨氯地平和氫氯噻嗪)進(jìn)行治療，可以進(jìn)一步降低心臟病發(fā)作或腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)”。
    一項(xiàng)有關(guān)美卡素聯(lián)合氨氯地平治療的臨床研究中，將1461例受試者隨機(jī)分組，分別接受美卡素0(安慰劑)、20、40或80mg+氨氯地平0(安慰劑)、2.5、5或10mg聯(lián)合用藥治療。8周后，接受適用于臨床的聯(lián)合方案(美卡素40或80mg+氨氯地平5或10mg)的各組均觀察到血壓顯著降低，其中血壓降低幅度最大(-26．4／-20．1mmHg)和血壓控制率最高(76．5％的患者)的是美卡素80mg加氨氯地平10mg聯(lián)合用藥。所有聯(lián)合用藥的耐受性均良好。一項(xiàng)入選562例患者的亞組研究結(jié)果證實(shí)，美卡素和氨氯地平聯(lián)合用藥24h的血壓控制率(通過便攜式血壓監(jiān)測(cè))可達(dá)以上化合物單獨(dú)用藥時(shí)的控制率的2倍，包括血壓未受控制患者。

    在另外一項(xiàng)長(zhǎng)期研究中，之前血壓未受到充分控制的原發(fā)性高血壓患者接受了美卡素80mg／氫氯噻嗪25mg(n=321)或美卡素40mg／氫氯噻嗪12．5mg(n=318)治療。經(jīng)過24周美卡素80mg／氫氯噻嗪25mg治療之后，血壓受到控制[舒張壓DBP<90mmHg]的患者從研究開始時(shí)的52．4％上升到了71．4％。對(duì)于血壓控制的增強(qiáng)在治療4周時(shí)就已觀察到，并且維持到研究結(jié)束。此時(shí)大部分患者(85．6％)不需要另外的抗高血壓藥治療。治療的耐受性良好。最近歐盟委員會(huì)已經(jīng)批準(zhǔn)美卡素80mg／氫氯噻嗪25mg固定劑量復(fù)方制劑可用于治療美卡素／氫氯噻嗪較低劑量血壓未受到充分控制的難治性患者。

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