妊娠高血壓是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。
妊娠高血壓的特征
輕度妊娠高血壓主要變化就是孕婦在產(chǎn)前檢查時(shí),血壓輕度升高;≥18.7/12千帕(140/90毫米汞柱),可以伴有輕度蛋白尿和水腫,病人無明顯不適。水腫可以是顯性,也可以是隱性。顯性水腫,根據(jù)其程度不同可分為Ⅰ°~Ⅲ°;如果水腫,僅表現(xiàn)在體重的異常增加(即病人每周體重增加超過0.5千克)。中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時(shí)病人仍無異常感覺。重度妊娠高血壓是最為嚴(yán)重的一個(gè)階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,病人水腫的程度可輕可重,嚴(yán)重者可有腹水,同時(shí)病人感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時(shí)得到診治;病人可能出現(xiàn)抽搐,伴發(fā)昏迷、神志喪失。抽搐可以反復(fù)發(fā)作,可能造成口唇舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均可以發(fā)生。對母兒傷害甚大,重者可危及母兒生命。
如何預(yù)防妊娠高血壓?1、在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。肥胖者妊高癥的發(fā)病率更高,應(yīng)引起足夠的重視。孕后期熱能攝入過多,每周體重增長過快都是妊高癥的危險(xiǎn)因素,因此孕婦攝入熱能應(yīng)以每周增重0.5Kg為宜。
2、注意休息和營養(yǎng)。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時(shí)以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。應(yīng)進(jìn)三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應(yīng)5克以下。有助于預(yù)防妊高征。因此,孕婦應(yīng)多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補(bǔ)充鐵和鈣劑,少食過咸食物。
3、及時(shí)糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時(shí)間,把腳抬高休息;血壓偏高時(shí)要按時(shí)服藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)要考慮終止妊娠。
4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:預(yù)防妊娠高血壓要控制熱能和體重:預(yù)防妊娠高血壓要減少飽和脂肪的攝入量:預(yù)防妊娠高血壓要保證鈣的攝入量。