中醫絡病理論認為,慢性心衰發生的主要原因是氣陽虛乏,運血無力造成的,由于心氣虛乏,心臟舒縮無力,從而不能很好地推動脈絡中的血液暢通運行,津液或者滲出絡外,成為水腫,或者停留在絡內,成為瘀血,甚至日久絡息成積,進一步影響陽氣、血液運行。這里的氣陽虛乏與神經內分泌系統過度激活相對應,絡息成積反映了心肌重構,這與西醫學神經內分泌系統激活及其參與心肌重構是慢性心衰基本機制的新概念是相吻合的。
芪藶強心膠囊是在絡病理論指導下研制的治療慢性心衰的現代特色中藥,在它的配方中,人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強心臟舒縮功能,葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便,減輕心臟的負擔,中藥利尿有一個最大的特點是不會引起脫水和電解質紊亂,丹參、紅花等活血通絡藥物可以擴張血管,改善心臟的血液供應,減輕周圍血管阻力。諸藥合用,既可以改善血流動力學,緩解心衰癥狀以治標,又可以改善生物學基礎,減少心肌重構以治本,既能緩解心衰癥狀,又能改善慢性心衰患者的長期預后。
眾多實驗研究結果顯示了芪藶強心膠囊對慢性心衰標本兼治的治療效果。在這次全國心力衰竭學術會議上,徐頂立教授通過實驗發現芪藶強心膠囊能夠很好地強心、利尿、改善血流動力學,從而改善慢性心衰患者的各項癥狀。山西醫科大學第二醫院實驗發現,芪藶強心膠囊可以干預神經內分泌,使之不被過度激活,讓過分跳動的心平靜下來,防止心臟功能的進一步耗竭,從根本上減輕心臟負荷,改善慢性心衰患者的胸悶氣短、夜睡不能平臥、浮腫等癥狀。中國中醫科學院西苑醫院研究表明,芪藶強心膠囊在慢性心衰的治療過程中,能夠明顯減少室壁厚度,從根本上阻斷心肌重構的發生。與會專家一致認為,芪藶強心膠囊代表了慢性心衰治療藥物的未來發展方向。
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