在日常生活中,癲癇患者由于其發(fā)病突然、發(fā)病癥狀夸張,容易被人遠(yuǎn)離甚至歧視,在學(xué)習(xí)、工作、婚姻方面也是存在很多阻礙。
癲癇作為一種慢性疾病,長(zhǎng)期頻繁發(fā)作對(duì)患者身心、智力都造成很大影響。癲癇患者及家屬對(duì)該疾病的診斷和治上,也存在很多疑惑,需要進(jìn)一步了解。
放下偏見正視癲癇
癲癇并非不治之癥,也不會(huì)傳染,并不可怕,所以應(yīng)該放下對(duì)該疾病的偏見,正確看待,換上癲癇也不要過分害怕,必須積極接受規(guī)范、科學(xué)的治療。
癲癇疾病的診斷
癲癇疾病的診斷主要分為三步:判斷是否癲癇、判斷癲癇類型、尋求癲癇原因。
懷疑患者是否癲癇,醫(yī)生需要詢問患者的疾病史,進(jìn)行體格檢查,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)等手段來判斷。如果確患者是癲癇疾病,那么要針對(duì)疾病類型來指定治療方案。
首次發(fā)作的,區(qū)分風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不高的,基于患者偏好給予個(gè)體化的抗癲癇治療;復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的,包括至少2次非誘發(fā)性癲癇發(fā)作,間隔時(shí)間>24小時(shí),腦電圖顯示癲癇樣改變,腦影像學(xué)檢查顯示異常,患者本身本身有嚴(yán)重的頭部創(chuàng)傷,這個(gè)情況需要開始單藥扛癲癇治療,定期做好隨訪。
如果不是癲癇疾病,那么要考慮其它病因,比如胃腸道、代謝、血管性、精神性疾病等。
癲癇疾病的治療
癲癇疾病的治療目標(biāo)不是說控制患者不發(fā)病,而是減少發(fā)病,提高患者的生活質(zhì)量。目前,癲癇治療方案包括藥物治療、外科治療、飲食治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。
藥物治療是關(guān)鍵,藥物選擇上需要跟患者及家屬溝通,主要是針對(duì)發(fā)作類型、綜合征、患者自身情況用藥,盡可能做到單一用藥。
如果經(jīng)過規(guī)范的藥物治療作用不大,或者是本身出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng),也就是難治性的癲癇,已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量,那么應(yīng)該考慮手術(shù),這個(gè)需要醫(yī)生綜合評(píng)估。
癲癇疾病的日常維護(hù)
(1)避開誘因
癲癇疾病需要患者避開誘發(fā)疾病的因素,比如過度疲勞、情緒刺激、飲食刺激、強(qiáng)光噪音等,所以平時(shí)要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,情緒上要保持穩(wěn)定,不吸煙不喝酒,飲食上盡量清淡、營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮的蔬果,不吃辛辣刺激食物,奶茶、咖啡等容易振奮神經(jīng)的也要避開。
(2)注意安全
癲癇患者需要遵醫(yī)囑服藥,不要自己隨意停藥、減藥,平時(shí)外出最好有家人或者朋友陪同,不要去危險(xiǎn)的河流、馬路等,以免疾病突然發(fā)作,造成危險(xiǎn)。
(3)心理調(diào)適
患者的心理治療對(duì)疾病治療有很大幫助,如果長(zhǎng)期壓抑,會(huì)阻礙病情的緩解。首先,患者自己要相信自己,可以戰(zhàn)勝疾病,其次,家屬也是應(yīng)該多關(guān)心患者,幫助樹立信心,走出不良情緒。
癲癇疾病需要我們正確認(rèn)識(shí),放下偏見,規(guī)范、科學(xué)的治療。由于該疾病病因復(fù)雜,所以單純靠一方面治療肯定是不夠的,需要我們結(jié)合日常的護(hù)理,調(diào)整好生活習(xí)慣,觀察好病情情況,隨時(shí)復(fù)查,以便醫(yī)生觀察治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。
參考文獻(xiàn):中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì).臨床診療指南癲癇病分冊(cè)(2015修訂版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015