鹽酸多奈哌齊是唯一一種同時被美國FDA和英國MCA批準(zhǔn)上市的用于輕度、中度及重度老人癡呆癥對癥治療的新藥,已在40多個國家和地區(qū)上市使用。2009年鹽酸多奈哌齊進入國家醫(yī)保目錄。阿瑞斯(鹽酸多奈哌齊)是治療老年性癡呆的首選用藥,具有恢復(fù)記憶、改善認(rèn)知功能的功效。服用方便,每日只需口服一片。阿瑞斯性價比高,適合患者長期服用。阿瑞斯是老年性癡呆防治領(lǐng)域的第一品牌。
阿瑞斯鹽酸多奈哌齊臨床藥理學(xué)研究
阿瑞斯鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。阿瑞斯鹽酸多奈哌齊在活體外實驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1000倍,后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。臨床試驗中阿爾茨海默型癡呆病人一日1次口服5ml或鹽酸多奈哌齊,服藥后達穩(wěn)態(tài)時乙酰堿酯酶活性測定(紅細(xì)胞膜)分別被抑制63.6%和77.3%。
阿瑞斯鹽酸多奈哌齊抑制紅細(xì)胞乙酰膽堿酯酶(Ache)的作用與ADA-Scog量表的變化有關(guān)。這個量表是一個檢查認(rèn)知功能基些方面的敏感量表。尚沒有對鹽酸多奈哌齊改變疾病的原發(fā)神經(jīng)病過程的潛力進行過研究。因此,不能認(rèn)為鹽酸多奈哌齊對疾病的發(fā)展起到任何作用。
在臨床試驗中,通過三個有效性標(biāo)準(zhǔn)的聯(lián)合應(yīng)用進行分析來證明為期6個月的阿瑞斯鹽酸多奈哌齊的治療:ADA-Scog量表(測定認(rèn)知功能的量表),CIBIC量表(測定整體功能的量表)和CDB量表的DAL。次級量表(測定社會事務(wù)、家庭和愛好及個人護理的量表)。符合這些標(biāo)準(zhǔn)的病人列入下表中,他們被認(rèn)為是對治療的反應(yīng)的病人。
反應(yīng)=ADA-Scog量表評分至少改善4分
CIBIC量表評分無惡化
CDR的ADL次級量表的評分無惡化
阿瑞斯鹽酸多奈哌齊在那些被判斷對治療有反應(yīng)的病人中產(chǎn)生劑量依賴性有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著改善。
百濟藥師溫馨提醒:不要盲目用藥,治療老人癡呆癥的藥物除了阿瑞斯多奈哌齊還有多種,但都有一定的適應(yīng)癥,不一定都適合每位患者,用藥不對癥的話,會導(dǎo)致病情加重,如果長時間使用的話,可能會對肝,腎功能產(chǎn)生一定的損壞,還會加重病情,反而產(chǎn)生了抗藥性,耐藥性,致使延誤病情,錯失最佳的治療時機。