導(dǎo)讀:胃癌可防、可治,不可怕,臨床專家給出兩點建議:第一,胃癌高危人群要進(jìn)行定期檢查;第二,不要忽視胃部的任何不適,一旦發(fā)現(xiàn)胃部有不適癥狀應(yīng)立即到專科醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)胃鏡檢查。
胃癌是全世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的
癌癥之一,是中國的第二大常見
腫瘤。在中國,胃癌的發(fā)病率以西北最高,東北及內(nèi)蒙古次之,華東及沿海又次之,中南及西南最低。據(jù)統(tǒng)計,我國每年新發(fā)胃癌患者達(dá)40萬人,死亡人數(shù)達(dá)30萬人。胃癌的發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著升高,發(fā)病的高峰在50-80歲。早檢查、早治療是降低胃癌死亡率的最關(guān)鍵手段。
我國著名的胃癌治療專家、醫(yī)院胃腸外科主任季加孚教授說:胃癌外科治療已經(jīng)從一般的胃大部切除術(shù)進(jìn)入以清除淋巴結(jié)為目的的根治術(shù);從單一的手術(shù)進(jìn)入以圍術(shù)期治療加規(guī)范化手術(shù)的新的治療模式。
化療是胃癌術(shù)后的重要治療手段。臨床研究顯示,與5-FU化療相比,以
卡培他濱為主的聯(lián)合化療方案一線治療胃癌,總體死亡風(fēng)險可降低,且更易產(chǎn)生腫瘤客觀緩解療效。專家表示,卡培他濱與目前靜脈注射的標(biāo)準(zhǔn)化療相比,具有更高的腫瘤緩解率、總生存期以及相對更少的不良反應(yīng)。同時,口服片劑
希羅達(dá),方便患者在家中服用,節(jié)約了到醫(yī)院就診的時間,也避免了由于靜脈注射治療帶來的不適。
中國的臨床實踐表明,胃癌有“三高”和“三低”,即發(fā)病率高、死亡率高、轉(zhuǎn)移率高以及早診斷率低、切除率低、5年生存率低。為什么胃癌在中國的早期診斷率低呢?主要原因是:早期胃癌沒有典型癥狀。近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀,僅部分有輕度消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現(xiàn)。我國胃鏡檢查的普及程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日韓等國家。另外,患者及社會普遍對胃癌認(rèn)識不足,不認(rèn)識自身疾病變化,沒有定期的體檢篩查,也使大多數(shù)患者在就診時已屬進(jìn)展期(晚期)或已無法切除。
胃癌的發(fā)病原因是多方面的,至今不清。多認(rèn)為與患者的年齡、性別和遺傳有關(guān)。一些慢性良性胃部疾患,例如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎及惡性貧血等,也有演變成胃癌的可能。食物變質(zhì)或烹調(diào)不當(dāng),地理條件、空氣、水源、環(huán)境污染、粉塵和毒物接觸等也與胃癌發(fā)病有關(guān)。超過正常體重20-25公斤的男性、經(jīng)常食用加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚的人群、接受過胃部手術(shù)或者家族有胃癌史、腫瘤病史的人群都屬于胃癌的高危人群。