導(dǎo)讀:女性的身體構(gòu)造與男性大不相同,她們要經(jīng)歷月經(jīng),分娩等過程,因而在這些過程中也容易發(fā)生各樣的疾病,婦科疾病也困擾了許多女性,不容忽視,其中乳腺癌的發(fā)病率也是很高的。那么,來曲唑片有什么作用?
來曲唑片有什么作用?
來曲唑片用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者的性狀為白色或類白色片的藥物,來曲唑片主要成份為來曲唑,其化學(xué)名稱為1-[雙(4-氰基苯基)甲基]-1,2,4-三氮唑。
體內(nèi)外研究顯示,來曲唑能有效抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,而絕經(jīng)后婦女的雌激素主要來源于雄激素前體物質(zhì)在外周組織的芳香化,故它特別適用于絕經(jīng)后的乳腺癌患者。來曲唑的體內(nèi)活性比第一代芳香化酶抑制劑氨魯米特強150~250倍。由于其選擇性較高,不影響糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和甲狀腺功能,大劑量使用對腎上腺皮質(zhì)類固醇類物質(zhì)分泌無抑制作用,因此具有較高的治療指數(shù)。各項臨床前研究表明,來曲唑?qū)θ砀飨到y(tǒng)及靶器官沒有潛在的毒性,具有耐受性好、藥理作用強的特點。與其他芳香化酶抑制劑和抗雌激素藥物相比,來曲唑的抗腫瘤作用更強
服用來曲挫片需要注意的是:
1.本品應(yīng)用于絕經(jīng)后婦女,如孕婦需使用本品,應(yīng)注意本品對胎兒的潛在危險(動物實驗證明本品具有胚胎毒性)。
2.少數(shù)患者出現(xiàn)肝臟生化指標(biāo)異常,而與肝轉(zhuǎn)移無關(guān)。
3.特殊的群體 少兒、老人和人種 在研究群體中(成人35歲至80歲以上),年齡不同未見藥物動力學(xué)參數(shù)變化。 來曲唑藥代動力學(xué)在成人與兒童間的差別尚未研究。人種間的藥代動力學(xué)差異也未研究。 腎功能不全者 對腎功能不同的志愿者(24小時排除肌氨酸9~116ml/min)的研究,服用2.5mg單劑量來曲唑,腎功能的不同并未對藥代動力學(xué)參數(shù)產(chǎn)生影響。另外,347例晚期乳腺癌病人,約半數(shù)服用2.5mg來曲唑,半數(shù)服用0.5mg來曲唑,腎功能損傷(肌氨酸酐排量:20~50ml/min)并不影響來曲唑的血藥濃度。 肝功能不全者 對不同程度的肝功能障礙受試者(如肝硬化、Child-Pugh-Classification A and B)進(jìn)行的調(diào)查研究表明,中等肝功能障礙受試者的AUC比正常受試者高37%,但仍在無功能損傷受試者的AUC范圍之中。患者嚴(yán)重肝損傷的病人(Child-Pugh-Classification)尚未研究(見劑量和服法、肝損傷)。
4.運動員慎用。
腫瘤科藥師溫馨提醒:服用來曲唑片可能會有骨骼肌疼痛、惡心、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、呼吸困難、咳嗽、便秘、嘔吐、腹瀉、胸痛、病毒感染、面部潮紅、腹痛等不良反應(yīng)。
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