導(dǎo)讀：乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。我國統(tǒng)計(jì)顯示乳腺癌同樣是我國女性最常見的惡性腫瘤，且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。芙瑞（來曲唑片)為白色或類白色片劑。本品經(jīng)胃腸道迅速吸收，適用于抗雌激素治療無效的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

　　據(jù)調(diào)查顯示不孕不育發(fā)生率約為10%，目前由于人們行為與生活方式的改變以及環(huán)境污染的影響，發(fā)生率有增高趨勢，涉及相當(dāng)大的一個(gè)人群。新的促排卵藥物應(yīng)運(yùn)而生，芙瑞(來曲唑片)便是眾多促排卵藥物中的一種。

　　近年來，芙瑞被廣泛地用于治療乳腺癌。它作為一種醫(yī)藥中間體, 適用束手無策絕經(jīng)后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。同時(shí)，芙瑞來曲唑片作為一種促排卵新藥也逐漸得到認(rèn)可。

　　芙瑞是新一代代芳香化酶抑制劑，為人工合成的芐三唑類衍生物，主要是通過抑制芳香化酶而使雌激素水平下降，解除雌激素對下丘腦和或腺垂體促性腺激素細(xì)胞的負(fù)反饋?zhàn)饔茫瑥亩�增加促性腺激素的分泌以刺激卵泡發(fā)育和排卵。

　　芙瑞可同時(shí)作用于卵巢局部，阻斷雄激素底物轉(zhuǎn)化為雌激素，使卵巢內(nèi)的雄激素堆積，從而增加卵泡對FSH的敏感度，促進(jìn)卵泡生長及雌激素的生物合成。且來曲唑不與雌激素受體結(jié)合，故不占居雌激素受體，從而可以克服克羅米酚對子宮內(nèi)膜和宮頸黏液的不良影響。

　　由于芙瑞選擇性較高，不影響糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和甲狀腺功能，大劑量使用對腎上腺皮質(zhì)類固醇類物質(zhì)分泌無抑制作用，因此具有較高的治療指數(shù)。芙瑞對全身各系統(tǒng)及靶器官沒有潛在的毒性，具有耐受性好、藥理作用強(qiáng)的特點(diǎn)。與其他芳香化酶抑制劑和抗雌激素藥物相比，芙瑞的抗腫瘤作用更強(qiáng)。

　　芙瑞經(jīng)胃腸道迅速吸收，生物利用度為99.9%，且不受食物影響，服用來曲唑2.5mg/d，2至6周達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。穩(wěn)態(tài)時(shí)的血藥濃度是單劑量服用來曲唑濃度的1.5～2倍，表明其藥代動(dòng)力學(xué)特征具有極微的非淺性，這種穩(wěn)態(tài)水平可維持更長時(shí)間，但不產(chǎn)生蓄積。

　　每天口服芙瑞的不良反應(yīng)多為輕度或中度，以惡心、頭疼、骨痛、潮熱和體重增加為主要表現(xiàn)，其他少見的還有便秘、腹瀉、瘙癢、皮疹、關(guān)節(jié)痛、骨骼肌疼痛、胸痛、腹痛、面部潮紅、疲倦、失眠、頭暈、水腫、高血壓、心律不齊、血栓形成、呼吸困難、陰道流血等。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，芙瑞的推薦使用量為每天一次，每次一片。在使用來曲唑片(芙瑞)時(shí)應(yīng)注意芙瑞來曲唑及其輔料過敏者禁用，絕經(jīng)前婦女及嚴(yán)重肝、腎功能損傷作者慎用。

TAG：芙瑞 芳香化酶 促排卵 來曲唑片 乳腺癌