導(dǎo)讀：前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中最重要的一種。有什么藥物能有效治療前列腺癌呢？經(jīng)臨床驗(yàn)證，比卡魯胺片治療前列腺癌療效確切。

    前列腺增生檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的局限性（Ⅰ）期癌，一般病灶小，細(xì)胞分化好，只需嚴(yán)密觀察隨診。局限在前列腺包膜內(nèi)（Ⅱ）期癌治療最佳方法是根治性前列腺切除術(shù)，但僅適用于年齡較輕，能耐受手術(shù)的患者。Ⅲ、Ⅳ期前列腺癌以內(nèi)分泌治療為主，如切除雙側(cè)睪丸，或注射促黃體釋放激素激動(dòng)劑，亮丙瑞林（抑那通）等以達(dá)到藥物去勢的作用。必要時(shí)配合雄激素拮抗劑如康士得治療。

    比卡魯胺片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。

    藥理作用：本品屬于非甾體類抗雄激素藥物，沒有其它激素的作用，它與雄激素受體結(jié)合而使其無有效的基因表達(dá)，從而抑制了雄激素的刺激，導(dǎo)致前列腺腫瘤的萎縮。本品是消旋物，其抗雄激素作用僅僅出現(xiàn)在(R)-結(jié)構(gòu)對應(yīng)體上。
　
    毒理研究：本品是一種有效的抗雄激素藥物，并且在動(dòng)物中是一種混合功能氧化酶誘導(dǎo)劑。動(dòng)物靶器官變化與這些作用相關(guān)，包括腫瘤誘發(fā)。在人體，酶誘導(dǎo)作用還未發(fā)現(xiàn)。臨床前試驗(yàn)的結(jié)果被認(rèn)為與晚期前列腺癌病人治療無相關(guān)性。

    不良反應(yīng)：本品一般來說有良好的耐受性，少有因不良反應(yīng)而停藥的情況。 本品的藥理作用可以引起某些預(yù)期的反應(yīng)，包括面色潮紅、搔癢、另外乳房觸痛和男性乳房女性化，它可隨睪丸切除術(shù)減輕。本品也可能引起腹瀉、惡心、嘔吐、乏力和皮膚干燥。肝功改變(轉(zhuǎn)氨酶水平升高，黃疸)已經(jīng)在本品的臨床試驗(yàn)中被觀察到，但少見嚴(yán)重變化，這種改變常常是短暫的。無論是繼續(xù)治療還是隨即中止治療均可逐漸消退或改善。接受本品治療的患者中，極少出現(xiàn)肝功能衰竭，且其因果關(guān)系尚未確立。應(yīng)考慮定期查肝功能。在使用本品與LHRH類似物伍用進(jìn)行臨床研究期間還觀察到下列副作用(臨床試驗(yàn)者認(rèn)為可能與藥物相關(guān)且發(fā)生率大于1%)。這些副作用與藥物的使用沒有因果關(guān)系，有些是老年人日常固有的。 

    百濟(jì)藥師提醒您：康士得(比卡魯胺片)廣泛在肝臟代謝。數(shù)據(jù)表明嚴(yán)重肝損害的病人藥物清除可能會(huì)減慢，由此可能導(dǎo)致蓄積。所以康士得對有中、重度肝損傷的病人應(yīng)慎用。由于可能出現(xiàn)肝臟改變，應(yīng)考慮定期進(jìn)行肝功能檢測。主要的改變一般在本品治療的最初6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。嚴(yán)重的肝功能改變很少見于康士得的治療（見不良反應(yīng)）。如果出現(xiàn)嚴(yán)重改變應(yīng)停止康士得治療。康士得(比卡魯胺片)顯示抑制細(xì)胞色素P450（CYP3A4）活性，因此當(dāng)與主要由CYP3A4代謝的藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎（見禁忌和藥物相互作用）。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，為了您的健康，請?jiān)谀�的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢。

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