導(dǎo)讀:前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,病因尚未查明,可能與遺傳、環(huán)境、性激素等有關(guān)。根據(jù)前列腺癌的不同時(shí)期,常規(guī)治療有:根治手術(shù)或放射、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等。每個(gè)男人都可能發(fā)生前列腺方面的毛病,尤其是年過50以后。據(jù)統(tǒng)計(jì),前列腺癌的死亡率已經(jīng)慢慢爬升為男性死因之主要原因。濫用男性激素可能成為前列腺病癥高危險(xiǎn)群,如果罹患前列腺癌再企圖以男性荷爾蒙改善性機(jī)能,也會(huì)加重病情。
艾去適為抗
腫瘤激素類藥物,主要成分為磷酸
雌莫司汀,磷酸雌莫司汀是具有雙重作用機(jī)制的抗
前列腺癌的藥物,對治療晚期前列腺癌有效。磷酸雌莫司汀整個(gè)分子為抗有絲分裂劑,氨基甲酸酯水解后,代謝物介導(dǎo)釋放的雌激素發(fā)揮抗促性腺激素作用。艾去適-磷酸雌莫司汀主要用于晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預(yù)后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線治療。艾去適對既往沒有接受藥物治療的病人和對常規(guī)激素治療無效的病人均有效。
艾去適用法和用量:應(yīng)由有抗腫瘤治療經(jīng)驗(yàn)的人員給藥。劑量范圍為每公斤體重7—14mg(每日4—8粒膠囊,分2或3次服用)。建議初始劑量為至少每公斤體重10mg,4—6粒膠囊。應(yīng)至少在餐前一小時(shí)或餐后二小時(shí)以一杯水吞服。牛奶、奶制品及含鈣、鎂、鋁的藥物(例如抗酸劑)不能與艾去適同時(shí)給藥。若在給藥后4—6周觀察無效,應(yīng)撤藥。
艾去適不良反應(yīng):最常見的不良反應(yīng)包括男子女性化乳房和
陽痿;惡心/嘔吐;體液潴留/水腫。最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括:血栓栓塞、缺血性心臟病和充血性心衰,罕見的為血管神經(jīng)性水腫。
有報(bào)道各系統(tǒng)/器官曾出現(xiàn)下列不良反應(yīng):
心血管:體液潴留較常見、充血性心衰、缺血性疾病包括心肌梗塞、血栓栓塞。
胃腸道:常見惡性和嘔吐,尤其在治療的最初二周,腹瀉。
肝-膽系統(tǒng):肝功能受損。
血液系統(tǒng):偶見貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少。
內(nèi)分泌系統(tǒng):常見男子女性乳房和陽痿。
中樞神經(jīng)系統(tǒng):偶見肌無力、抑郁、頭痛、意識混亂和嗜睡。
艾去適禁忌癥:已知對雌二醇或氮芥類藥物過敏;嚴(yán)重的肝臟疾病;嚴(yán)重的心血管疾病:缺血性、血栓性塞性或體液潴留引發(fā)的并發(fā)癥。