在臨床上，醫(yī)生常常依據(jù)前列腺癌侵犯的程度和擴(kuò)散的范圍，將其分為四期：

　　第一期(A期)，約占前列腺癌的10％左右。癌腫局限于前列腺組織中，臨床上沒有癥狀，只是在尸檢或前列腺標(biāo)本的病理檢查中發(fā)現(xiàn)癌腫，這種癌變多屬于潛伏性，惡性程度很低，病人的壽命與正常同齡人相似；不過，它也可以發(fā)展到其它各期。

　　第二期(B期)，約占前列腺癌的10％一15％。癌腫只局限于前列腺組織內(nèi)，直腸指檢可以摸到，B超或CT檢查也可以發(fā)現(xiàn)，一般沒有淋巴管轉(zhuǎn)移，血清酸性磷酸酶也不高。

　　第三期(C期)，約40％的前列腺癌在查出時(shí)都屬于第三期。癌腫已經(jīng)侵犯到前列腺包膜之外，局部淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移，但尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，血清酸性磷酸酶開始增高。

　　第四期(D期)，40％病人屬于第四期。各種檢查都證實(shí)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌灶，如肺、肝、腦、骨路等處，血清酸性磷酸酶明顯升高。
　　應(yīng)該指出，各期前列腺癌的發(fā)展并不一定是按第一期到第四期這樣一種順序進(jìn)行的，可以出現(xiàn)跳躍式的發(fā)展，也可以長(zhǎng)期不發(fā)展。例如，第一期癌腫可以長(zhǎng)期停留在第一期，也可以直接轉(zhuǎn)為第三或第四期。
 　　這種分期在臨床上是十分重要的，不僅關(guān)系到治療方案的選擇，還與預(yù)后好壞有明顯的聯(lián)系。一般而言，第一期第二期病人，只要治療得及時(shí)和合適，預(yù)后良好，5年存活率可在80％以上；第三期病人的五年存活率為60％左右；而第四期病人盡管采取多種治療方法，也只有25％的5年存活率。
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