導(dǎo)讀:皮膚癌在我國的發(fā)病率很低,但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一,這可能與所處的地理位置和人民的生活方式有關(guān)。皮膚癌發(fā)展緩慢,容易發(fā)現(xiàn)及方便活檢的特點,容易作到早期診斷、早期治療,故預(yù)后良好。常見治療是手術(shù)、放療、中醫(yī)治療等。預(yù)防皮膚癌的秘訣十分簡單,就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因為酸化的體液環(huán)境,是正常細(xì)胞癌變的肥沃土壤,調(diào)整體液酸堿平衡,是預(yù)防皮膚癌的有效途徑。
黑色素瘤最新治療進(jìn)展
◆單純化療無明顯進(jìn)展:奧沙利鉑單藥對轉(zhuǎn)移性或不可切除
惡性黑色素瘤黑無效。
◆替莫唑胺(TMZ)低劑量長期口服聯(lián)合反應(yīng)停或干擾素治療轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤,有效率可達(dá)30%。
◆SICOG(南部意大利腫瘤協(xié)作組)曾報道DTIC+福莫司汀+α-IFN有效率達(dá)40%,中位生存期40周。
◆目前已證實COX-2的表達(dá)與黑色素瘤的進(jìn)展相關(guān):TMZ+希樂葆治療可使更多患者得到穩(wěn)定。
◆淋巴細(xì)胞刪除性化療結(jié)合細(xì)胞過繼免疫治療可打破腫瘤特異性免疫耐受,療效較好。
◆樹突狀細(xì)胞疫苗:樹突狀細(xì)胞疫苗可明顯延長總生存及無疾病進(jìn)展時間。
◆外科治療得到重視:對于可完全切除的Ⅳ期患者,雖然PFS較短,但總生存明顯延長,反復(fù)手術(shù)可得到長期
生存,因而手術(shù)也應(yīng)作為輔助治療的手段之一。
◆CTLA-4
最有前途的單抗:Anderson等多中心應(yīng)用CTLA-4單抗(ticilimumab)10mg/月×4周期,15例IV期惡黑患者中,1例CR(15月),2例PR(7月),3例SD(11.8月)。
◆化療聯(lián)合靶向藥物:DTIC+索拉芬尼、TMZ+索拉芬尼反應(yīng)率65%,泰素+卡鉑+索拉非尼,腫瘤縮小加穩(wěn)定達(dá)85%。
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