導讀：淋巴癌又稱“惡性淋巴瘤”，是中國常見的十大惡性腫瘤之一。放射治療和化學治療是當今治療惡性淋巴瘤的主要措施，分子靶向治療也是近年常用的治療方法之一，并且已取顯著療效，尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進展，絕大多數可能已經治愈。避免及控制長期慢性感染、放射線、腎上腺激素等長期刺激；避免有害物質損害機體免疫功能；注意適當鍛練身體，規律的生活、飲食，少飲酒是預防惡性淋巴瘤的最有效手段。

    何杰金氏病，想必大家會比較陌生，其實何杰金氏病，即淋巴肉芽腫，屬淋巴系統的癌癥。由于某些尚未知曉的原因，淋巴結中某一類型的淋巴細胞異常地分裂和繁殖起來，并且從一個淋巴結擴散至另一個淋巴結，繼而遍及全身。如果任其擴散，不予治療的話，肺、脾、肝、骨髓等其他器官都可能受到侵襲。有持續發熱或反復發熱、夜間盜汗、無法解釋的疲勞、皮膚極度瘙癢的癥狀出現。留可然適用于何杰金氏病效果明顯，那么留可然的藥理藥用是怎樣的呢？

    留可然屬氮芥類衍生物，具有雙功能烷化劑作用，可形成不穩定的乙撐亞胺而發揮其細胞毒作用，干擾DNA和RNA的功能。在常規劑量下，其毒性較其他任何氮芥類藥物小。

    留可然對增殖狀態的細胞敏感，特別對G1期與M期的作用最強，屬細胞周期非特異性藥物。對了霍奇金病，數種非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴細胞性白血病，瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌。留可然對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效，對淋巴細胞癌也有一定的選擇性控制作用。

    留可然是傳統的治療CLL的一線用藥，但其最佳用藥方式和劑量并不統一。留可然小劑量持續應用和大劑量間斷治療都有應用，國內以小劑量應用為主，應用方便安全，可有效控制淋巴細胞數，但CR率低，目前主要用于不能耐受氟達拉賓治療的老年人（≥65或70歲）或有合并癥者（如AIHA，心、肝、腎功能不全等）。

    留可然口服可以吸收完全，生物利用度大于 70% 。服用留可然后在 1 小時內，肝臟可達最高的組織濃度，其代謝產物苯乙酸氮芥于用藥后 2 ～ 4 小時在血漿中達峰值，其血漿濃度與原形相當，半衰期 1 ～ 2 小時，藥時曲線下面積大，具有雙功能烷化劑作用。24 小時內 60% 的藥物隨尿排出，其中90% 為苯丁酸氮芥和苯乙酸氮芥的水解物。

    百濟藥師溫馨提醒：留可然是一種較強的細胞毒類藥物，僅在有經驗的醫生指導下方可用藥，不過外層無缺損的藥片無危險性，但不可以分割留可然藥片。如果您還有任何不明白的地方，可以咨詢我們在線的專業百濟藥師。祝您有個健康的體魄。

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