導(dǎo)讀:替加氟栓是5-FU的衍生物或前體藥物,其抗瘤譜與5-FU相同。但毒性只有5-FU的1/7~1/4,對(duì)免疫抑制亦較輕。
替加氟栓為5-FU的衍生物,在體內(nèi)經(jīng)肝臟活化逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?—FU而起抗
腫瘤的作用,能干擾和阻斷DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成,主要作用于S期,其作用機(jī)理、療效及抗瘤譜與5-FU相似,但作用持久,吸收良好,毒性較低。化療指數(shù)為5-FU的2倍,毒性僅為5-FU的1/4~1/7。慢性毒性試驗(yàn)未見到嚴(yán)重的骨髓抑制,對(duì)免疫的影響較輕微。
結(jié)腸癌術(shù)前替加氟栓肛門給藥的療效觀察
目的評(píng)估結(jié)腸癌術(shù)前替加氟栓肛門給藥的療效。方法對(duì)30例結(jié)腸癌患者術(shù)前替加氟栓肛門給藥治療后,將每例病人術(shù)前取的組織標(biāo)本與術(shù)后取的組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)對(duì)照觀察。結(jié)果術(shù)后組的腫瘤細(xì)胞壞死程度明顯高于術(shù)前組(P〈0.01),術(shù)前組腫瘤細(xì)胞壞死多位于血管周圍,而術(shù)后組腫瘤細(xì)胞的壞死與血管沒有明顯關(guān)系。術(shù)后組的細(xì)胞凋亡指數(shù)高于術(shù)前組(P〈0.01)。結(jié)論術(shù)前替加氟栓肛門給藥對(duì)結(jié)腸癌治療有明顯作用,主要是通過引起腫瘤細(xì)胞壞死和誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡引起的。(來源:《臨床醫(yī)學(xué)》 2006年 第6期 《結(jié)腸癌術(shù)前替加氟栓肛門給藥的療效觀察》作者:楊偉青 徐賢綢 吳玉海 鄭君贏)
替加氟栓臨床適用癥:結(jié)腸癌、
直腸癌、
大腸癌、
胃癌、
食道癌、頭頸癌、
乳腺癌、源發(fā)性
肝癌、
肺癌、
胰腺癌、
前列腺癌.首選:結(jié)腸癌、直腸癌、大腸癌、胃癌、食道癌.次選:頭頸癌、乳腺癌、源發(fā)性肝癌.其他:肺癌、胰腺癌、前列腺癌。
替加氟栓不良反應(yīng):骨髓抑制反應(yīng)較輕,有白細(xì)胞、血小板下降。神經(jīng)毒性反應(yīng)有頭痛、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、精神狀態(tài)改變等。少數(shù)病人有惡心、嘔吐、腹瀉、肝腎功能改變。偶見發(fā)熱、皮膚瘙癢、色素沉著。