導讀：由于直腸癌患者的早期癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，很多直腸癌患者都是到了中晚期的時候才得到診斷，主要是因為早期癥狀不明顯。大多是到了中晚期癥狀比較明顯是才被患者重視。所以臨床上由出現(xiàn)自覺癥狀而前來就診的，多數(shù)是中晚期直腸癌病例。那么，晚期直腸癌的癥狀有什么？

　　晚期直腸癌的癥狀有：

　　①直腸癌在臨床上早期常無癥狀，或者癥狀無特異，因而常不引起病員和初診醫(yī)師的重視。多數(shù)病員早期可有排便習慣改變和便血，呈現(xiàn)便頻、排便不盡感。便頻不同于腹瀉，因為前者只是次數(shù)比正常多，但糞便性狀正常或改變不多;排便不盡感則為排便后不久又感有便意，但卻無糞便排出或僅排出少量糞質(zhì)間有少量黏液血便;故病員常不以為然。癌腫病員的便血多數(shù)其量不多，色鮮紅;可與糞便不混，常被病員和醫(yī)師誤當作痔而忽視。當癌腫發(fā)展增大，浸潤腸腔一周時可出現(xiàn)便秘，排便困難、糞便變細，并伴下腹脹痛不適等慢性梗阻癥狀，部分病員在此之前則可呈現(xiàn)腹瀉與便秘交替。

　　②男性病員當癌腫穿透腸壁、浸潤前列腺或膀胱時，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿障礙或淋漓不盡等感覺，如癌腫穿透膀胱則可形成直腸膀胱瘺，尿中可出現(xiàn)氣體逸出和糞質(zhì)。女性直腸前壁癌腫當穿透腸壁后可浸潤陰道后壁，引起白帶增多;如穿透陰道后壁則形成直腸陰道瘺，陰道內(nèi)出現(xiàn)糞質(zhì)和血性分泌。直腸后側(cè)壁癌腫穿透腸壁后浸潤盆壁、骶骨和骶神經(jīng)叢。引起尾骶部疼痛，墜脹感。這些癥狀都是晚期表現(xiàn)，患者常伴有乏力、消瘦、貧血、體重減輕等全身癥狀。

　　③當癌腫累及肛管或肛門周圍時，患者除表現(xiàn)為便血外，常訴有肛門疼痛和肛門口有塊狀物突出。多數(shù)病員伴有便頻和排便不盡感。當癌腫侵及肛管括約肌時，可發(fā)生排便失禁。由于肛管的淋巴引流可首先至腹股溝淋巴結(jié)，故當出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移時，腹股溝區(qū)可出現(xiàn)腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)，繼之融合成團。此外，肛管的淋巴引流尚可沿直腸中血管至髂內(nèi)和閉孔內(nèi)血管旁淋巴結(jié)。當淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移浸潤閉孔神經(jīng)時，患者可出現(xiàn)頑固性會陰部疼痛并向大腿內(nèi)側(cè)放射。這些都是癌腫的晚期表現(xiàn)。

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