胸腺五肽在腎癌術后的免疫調節作用

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/12/7 2:10:00

    隨著人類平均壽命的提高，惡性腫瘤的發病率也在逐漸提高，腎癌在所有惡性腫瘤的發病率中占到了第7位。腎癌除手術治療之外，對化療、放療效果都不理想，因此，探索新的有效治療方法，提高腎癌患者生存質量和延長生存時間已成為一種新的必然趨勢。

    有文獻表明免疫治療對腎癌有一定的療效。腫瘤患者免疫功能降低與癌細胞產生大量的免疫抑制因子有關，這些因子導致腫瘤患者T淋巴細胞數量降低、T淋巴細胞亞群比例失調并且發生功能改變，降低了機體抗腫瘤的能力。免疫治療是以激發機體的免疫功能，達到控制和殺滅腫瘤細胞的一種治療方法。

    胸腺五肽是哺乳動物體內的一種重要的生物活性物質，它在維持免疫系統平衡及抗腫瘤、抗微生物感染等方面起著重要作用。胸腺五肽是胸腺生成素Ⅱ 中第32～36位的氨基酸殘基片段，保留了胸腺生成素生物學活性，具有和胸腺提取物胸腺素和胸腺肽相同的生理功能和藥效。實驗證明胸腺五肽具有使血液中超氧化物岐化酶(SOD)含量升高，超氧負離子自由基含量顯著下降的功能；胸腺五肽具有極強的提高免疫功能的活性，它可誘導T淋巴細胞表面標志的產生，誘導包括巨噬細胞抑制因子、干擾素和白細胞介素等淋巴因子的產生，從而發揮調節機體免疫功能的作用。

    有研究表明胸腺五肽可增強抗腫瘤的療效，其機制主要是通過促進T淋巴細胞的成熟、分化，調控T淋巴細胞功能而增強機體的免疫效應，同時還可使受抑制的免疫功能得以部分恢復，增強機體抗腫瘤能力。研究發現胸腺五肽（TP-5）在動物實驗中能抑制腫瘤細胞的生長，使腫瘤體積縮小，提示TP-5可能對腫瘤細胞有直接或間接的殺傷作用。迄今臨床研究中TP-5已被試用于乳腺癌、惡性黑色素瘤、腎癌等的治療，該藥物還具有誘導T細胞分化的作用，可與T細胞特異受體結合，使細胞內cAMP水平上升，從而誘導一系列胞內反應，達到調節免疫功能的作用。高江原的研究也正說明了這一點，經過TP 5的治療，CD3+ 、CD4+ 細胞明顯升高，而CD8+ 細胞明顯降低，cD4+／CD8+ 比值明顯升高，起到了維持免疫內環境穩定的作用，淋巴細胞即CD3+ 又進一步分為輔助性T 細胞CD4+ 和抑制性T細胞CD8+ 亞群。

    CD4+ 、CD8+ 淋巴細胞在體內相互調節、相互制約，形成T細胞網絡，對細胞免疫、體液免疫進行調節，使機體免疫系統處于相對穩定狀態，一旦失衡，機體免疫系統則發生紊亂；CD4+／CD8+ 對機體的細胞免疫和體液免疫具有重要的調節作用，CD4+／CD8+降低標志著輔助性T細胞功能相對不足，不利于抗體產生。T淋巴細胞亞群之間相互作用，相互協調，相互平衡，維持機體正常免疫功能。腫瘤免疫學研究表明，腫瘤患者的細胞免疫與腫瘤的發生、發展密切相關，CD4 下降或CD8 升高均可使二者比例失調，導致機體免疫功能缺陷；若T細胞總數或CD4 ／CD8 比值發生改變，即免疫調節功能異常。

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