導讀:骨癌是指骨骼系統與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉移性病變。骨癌發生真正原因,現仍不明確,但可能與骨的過度生長、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關。骨癌的病理種類包括多發性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。近年醫學設備完善等因素,已經使惡性骨癌經治療有五年以上存活率提高到60~70%。
一位晚期
肺癌病人出現全身多處難以忍受的骨痛,醫生知道這是肺癌發生轉移至骨發生了轉移性骨腫瘤。除了肺癌容易發生轉移性骨腫瘤外,象甲狀腺、乳腺、胃、肝、腎、前列腺等部位的惡性腫瘤到了中晚期都容易發生骨轉移,約有1/3的病人因骨痛作SPECT檢查發現骨轉移癌才知患了
癌癥。身體各部位的惡性腫瘤發生轉移性骨腫瘤后,除了會引起病人劇烈的骨痛外,還很容易發生病理性骨折。此時,一般的止痛、化療都難以奏效,多數病人因癌腫擴散在三個月內死亡。
俗話說:魔高一尺,道高一丈。醫學科學的發展,使人們找到了征服轉移性骨腫瘤的克星,這就是采用內照射治療藥物153釤-EDTMP(153釤-乙二胺四甲基磷酸),用它治療各種骨轉移癌具有很好的效果。其治療的原理是153釤-EDTMP與骨腫瘤病灶具有高度的親和性,用藥后它在骨腫瘤灶中濃聚量較正常分布高出十倍、百倍、甚至千倍,它發出高能量的射線,能有效地殺傷骨腫瘤細胞,從而起到治療效果,因此稱為內照射治療。由于這種藥物進入人體后通過生物代謝途徑能高度濃聚到所有的骨轉移腫瘤病灶中,因此又被譽為“導向治療”和“生物導彈”,就象導彈能定向摧毀目標一樣。臨床應用表明,應用這種藥物不僅能有效地抑制和消除骨轉移病灶,而且多數病人用藥后6-12小時即可使劇烈骨痛逐漸消失,還能預防新轉移病灶的發生。
那么,怎樣才能及早發現轉移性骨腫瘤呢?這就需要采用SPECT影象技術進行SPECT即單光子發射型計算機斷層顯像儀,它是計算機技術與核醫學技術相結合進行醫學影像診斷的現代儀器。作SPECT全身骨顯像,能比X光攝片和X-CT檢查早3至6個月發現骨轉移病灶,有利于給病人及早用藥。
近幾年來我國許多大、中型醫院都有了SPECT診斷儀,并開展了骨顯像診斷和內照射治療,大大提高了病人生存的質量。
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