導讀:樞丹(鹽酸昴丹司瓊)止吐藥,用于細胞毒性化療和放射治療引起的惡心嘔吐。
癌癥患者再進行放化療的過程中,嘔吐是較普遍的一種反應。給患者帶來很大的痛苦。
樞丹緩解了患者的痛苦。樞丹是強效、高選擇性的5—HT3受體拮抗劑,有強鎮吐作用。
化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5—HT,經由5—HT3受體激活迷走神經的傳入支,觸發嘔吐反射。樞丹能阻斷這一反射的觸發。迷走神經傳入支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區的5—HT釋放,從而經過中樞機制而加強。本品對化療、放療引起的惡心、嘔吐,系通過拮抗位于周圍和中樞神經局部的神經原的5—HT受體而發揮止吐作用。手術后惡心、嘔吐的作用機制未明,但可能類似細胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發。
本品尚能抑制因阿片誘導的惡心,其作用機理尚不清楚。由于本品的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應、過度鎮靜等。
樞丹可有頭痛、腹部不適、
便秘、口干、皮疹,偶見支氣管哮喘或過敏反應、短暫性無癥狀轉氨酶增加。上述反應輕微,無須特殊處理。偶見運動失調,
癲癇發作。罕見胸痛、心律不齊、
低血壓及心動過緩等。
百濟藥師溫馨提醒:樞丹只能與推薦的靜脈輸注液混合使用,作靜脈輸入的溶液應現用現配。不過,在室溫(25℃以下)熒光照射下或在冰箱中,本品與上述靜脈輸注液混合后仍能保持穩定七天。