阿瓦斯汀黃斑變性—眼科治療是阿瓦斯汀用于眼科治療最早的報道。對黃斑變性眼病患者進行阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療,可控制病情繼續(xù)惡化,在眼科臨床上使用較為普遍。2009年,安維汀開始在國內(nèi)大規(guī)模用于治療黃斑變性。
9月10日,上海市衛(wèi)生局披露,上海市第一人民醫(yī)院有116名患者治療阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療后,其中61人出現(xiàn)眼部紅腫、視力模糊等局部反應癥狀。
阿瓦斯汀(Bevacizumab)由美國生物科技公司基因技術(shù)公司研制,因療效顯著,于2004年正式批準為第1線結(jié)直腸癌治療藥品,迄今為止全球已有超過80萬患者使用。今年2月,阿瓦斯汀獲得中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準在國內(nèi)上市,名為“安維汀”,適用于治療“轉(zhuǎn)移性直腸癌”。由于阿瓦斯汀在治療黃斑變性上亦有顯著療效,因此國外還常做阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療的臨床試驗。
阿瓦斯汀生物制劑是一種新型的抗VEGF人源化單克隆抗體,它的分子結(jié)構(gòu)主要是由人的IgGI框架區(qū)和鼠單克隆抗體的抗原結(jié)合互補決定區(qū)組成,可以同VEGF的所有異構(gòu)體發(fā)生高親和力結(jié)合,間接阻斷VEGF和其受體的結(jié)合從而發(fā)揮作用,阿瓦斯汀的結(jié)合表位已經(jīng)通過對Fab-Ligand復合物的晶體結(jié)構(gòu)分析而變得穩(wěn)定,而人VEGF的Gly88是VEGF同其受體結(jié)合的關(guān)鍵點,也是阿瓦斯汀結(jié)合種屬特異性的基礎(chǔ),但VEGF并不中和VEGF家族的其他成員,如VEGF-C,VEGF-D等。阿瓦斯汀的生物半衰期大約是 17-21d。
阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療是阿瓦斯汀用于眼科治療最早的報道。對黃斑變性眼病患者進行阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療,可控制病情繼續(xù)惡化,在眼科臨床上使用較為普遍。2009年,安維汀開始在國內(nèi)大規(guī)模用于治療黃斑變性。
阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療主要作用機理是抑制血管細胞生成。阿瓦斯汀黃斑變性眼科治療后最佳矯正視力顯著提高,中央視網(wǎng)膜厚度降低,新生血管處滲漏減少。但是,以往報道阿瓦斯汀全身應用可有危及生命的不良事件發(fā)生,因此人們一直尋找降低其潛在危險的方法。