得了白血病怎么辦？白血病是中國十大惡性腫瘤之一，也是35歲以下發病率、病死率最高的惡性腫瘤，白血病治療越來越受到人們的關注。那么白血病治療選擇什么藥物比較好呢？這是廣大患者比較關心的問題。臨床上治療白血病常用依木蘭，依木蘭是一種具有免疫抑制作用的抗代謝物，療效顯著，安全性高，值得臨床推廣。

    什么是依木蘭？依木蘭有哪些功能？

    依木蘭的化學名為：6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。當別嘌呤醇，氧嘌呤醇和/或硫嘌呤醇與6-硫基嘌呤或硫唑嘌呤聯用時，6-硫基唑嘌呤和硫唑嘌呤的劑量應減至原劑量本藥可增強去極化藥物，如司可林的神經肌肉阻滯作用，減弱非去極化藥物如筒箭毒堿的神經肌肉阻滯作用。阻礙華法林的抗凝作用。依木蘭可增強骨髓抑制劑作用，導致嚴重的血液學異常，還可加強西咪替叮及吲哚美辛的骨髓抑制作用。

    依木蘭適應癥分析

    依木蘭主要是用于治療急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；依木蘭也可用于治療后天性溶血性貧血，特發性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡；對于慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎葉有一定的療效。

    依木蘭療效分析

    依木蘭為一種具有免疫抑制作用的抗代謝藥，常與其它影響免疫反應的藥物（通常為皮質脂酮）或治療措施聯合使用。僅在數周或數月治療后，才顯見療效，其中包括減少激素用量的作用，可避免大劑量或長期使用皮質脂酮，以減少毒性。依木蘭與皮質脂酮或/和其它免疫抑制劑聯用，適用于器官移植病人的抗排斥反應治療。例如腎移植、心臟移植及肝移植；亦減少腎移植受者對皮質脂酮的需求。依木蘭的單獨使用或更多見于與皮質酮或/和其它免疫抑制劑聯用而取得臨床效益。

    依木蘭系嘌呤類似物，抑制腺嘌呤和鳥嘌呤的合成，進而抑制DNA合成。的抗風濕作用機制仍未闡明，可能與其免疫抑制作用有關，依木蘭能直接作用于B細胞并抑制其功能，同時耗竭T細胞，能減少狼瘡病人的免疫復合物在腎臟沉積。在用治療的風濕病患者中可見淋巴細胞絕對數降低，而B細胞與T細胞比較恒定；此外，依木蘭在免疫反應的后期可阻止淋巴細胞釋放巨噬細胞刺激因子而抑制局部組織的炎癥反應，故也具有抗炎活性。

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